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慢阻肺的病人为什么需要家庭氧疗?

发布日期:2024-05-07 17:19:27

       慢阻肺患者存在持续的气流受限,导致肺通气功能障碍,造成肺功能受损,血液中O2浓度下降,严重时伴有CO2潴留,导致低氧血症,甚至高碳酸血症。长期血氧水平低下,使慢阻肺患者患心、肺、脑血管疾病的风险增加,甚至诱发多器官功能障碍。
 
 
 
       氧疗是指氧气疗法,即通过不同吸氧装置增加肺泡内氧分压以纠正机体低氧血症的治疗方法。因此,氧疗在慢阻肺的治疗中占有重要的地位,任何药物治疗无法替代。慢阻肺急性加重期患者在医院接受正规治疗后,病情可以得到一定的控制,但是其在医院治疗的时间毕竟有限,大部分时间还是在家中度过。部分慢阻肺患者呼吸功能受损较为严重,在日常活动中易出现气促、胸闷、发绀等症状,在患者居家后续的治疗和预防疾病急性加重的过程中,为了使该类患者的病情能够维持稳定,需要长期家庭氧疗。长期家庭氧疗可以减少慢阻肺患者的住院次数,预防疾病进展,减少对重要器官的伤害,改善生活质量,延长患者的寿命。由于其简单实用,已成为慢阻肺患者家庭治疗的首选方式。
 
       长期家庭氧疗是指患者脱离医院环境后返回家庭,坚持每日科学吸氧,并持续较长时间的一种治疗方式。对于慢阻肺病人来说,一般要求患者每天在家中吸氧不少于15小时,并持续较长时间(至少6个月),但应由专业医师全面评估后,方可在家进行,包括氧疗的指征,吸氧的浓度,氧疗目标以及效果监测等多方面,从而达到纠正低氧血症,改善患者生活质量,延缓疾病进程,提高患者生存率的目的。
 
 
 
       患者朋友们由于医学知识相对匮乏,会担心长期吸氧成瘾或者吸氧中毒的问题,而没有坚持家庭氧疗,自己觉得发病才需要吸氧,不发病就不需要吸氧。这种想法是错误的。慢阻肺疾病发作时需要吸氧,不发病时体内缺氧依然存在,仍然需要吸氧,才能减少疾病发作,降低住院次数。长期吸氧并不会成瘾,氧气存在于空气中,是人类生存必不可少的。如果患者病情好转,缺氧改善,不吸氧不会难受;如果疾病进展,缺氧无法改善,不吸氧就会难受,但绝不是吸氧成瘾,而是空气中的氧气已经不能满足身体的需求,因此必须通过吸氧来纠正缺氧的状态。而且,吸氧并不会中毒,我们每天都在呼吸空气中的氧气,并没有中毒。长期家庭氧疗的慢阻肺患者,在专业医师的指导下,多采用低流量(1-2升/分)低吸氧浓度(25%-29%)吸氧,是不会发生中毒的。
 
       患者坚持长期家庭氧疗,可以减少缺氧对心、肺、脑、肾等重要器官的损害,减轻因缺氧导致的注意力不集中、头痛、嗜睡、烦躁等神经精神症状,提高日常生活的独立性,减少对他人的依赖,还可以减少疾病急性加重次数、住院次数,节约医疗费用,总体提高生活质量,延长生存年限。
 
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(供稿/冯青青)
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