大夫，我脖子的血管有问题吗？大夫，我颈部血管斑块严重吗？会不会中风？
超声检查过程中病人经常这样问，带着这些疑惑，这就马上给你呈现颈部血管超声检查的相关知识。
什么是颈部血管超声
颈部血管超声是利用超声声速扫描人体，通过对反射信号的接收、处理以获得颈部血管的图像。主要观察锁骨下动脉、颈总动脉、颈内动脉、椎动脉及颈内静脉血管的走形、内中膜厚度、管腔大小、血流情况等，确定颈部血管相关病变。
哪些人群需要做颈部血管超声
1.高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管疾病人群。
2.吸烟、饮酒、肥胖等高风险人群。
3.颈动脉支架植入术后或颈动脉内膜剥脱术后的患者。
4.无症状颈部血管杂音，伴有心脏杂音或拟行血管手术患者。
5.颈部搏动性肿块，怀疑或确定颈部血管疾病。
颈部血管超声报告如何解读
正常颈动脉内-中膜厚度＜1.0mm，分叉部＜1.2mm，≥1.0~1.5mm为内-中膜增厚，≥1.5或局部内中膜增厚超过周边50%为斑块形成。
斑块分为低回声斑块（指的是软斑，具有不稳定性，容易脱落引起脑血栓和心肌梗死等情况）、强回声斑块（指的是硬斑，较稳定，不易脱落，如果硬斑较大较多会引起血管狭窄，出现供血不足）、混合回声斑块（指的是软斑和硬斑交织，多为不稳定斑块，容易出现混合性斑块内出血、溃疡，形成血栓脱落，导致脑梗塞发生）、等回声斑块（介于低回声和强回声斑块之间，在血管壁上比较牢固的斑块，稳定性强，不易脱落）。
颈动脉斑块有什么危害
部分颈动脉斑块不稳定，在血流的冲击下会破裂而堵塞脑内的血管，造成脑梗，此时可能会引起偏瘫、失语、半身不遂及脑卒中症状。如果斑块较大且较多，会造成管腔狭窄，重度的狭窄可能会引起血栓形成或血管闭塞，这种情况也会造成脑卒中；长期的血管狭窄会引起脑供血不足，对病人的智力、语言、记忆力等高级思维功能也会产生影响。
颈动脉是动脉硬化病变中最先受累的部位，而动脉硬化是全身系统的病变，所以通过颈动脉超声检查，可以发现全身血管的病变情况，做到早发现、早干预、早治疗。
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（供稿/罗莹莹）
