门诊很多手术如无痛人流、无痛取卵、无痛胃肠镜检查、宫腔镜检查、膀胱镜检查、支气管镜检查等，相信大家都不陌生，甚至很多人都亲身经历过。“睡一觉手术就结束了”，“不需要气管插管，无创伤、无痛苦”是对这类手术的评价。那你知道这类手术的麻醉名字叫什么吗？接下来就带大家一起了解——静脉复合全麻。
如何实施的？
静脉复合全麻属于静脉全身麻醉，主要由静脉注射给药。它是根据不同药物的特点将多种药物先后经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统等部位而产生全身麻醉的方法。以往以硫喷妥钠为常用，氯胺酮、羟丁酸钠、依托咪酯也时有应用，目前临床上应用最为广泛的静脉麻醉方法为丙泊酚和小剂量阿片镇痛药复合使用。
这种麻醉方式的特点是麻醉平稳，患者全程可以保持自主呼吸，对生理扰乱轻，副作用少，苏醒快。一般仅适用于对镇痛、肌肉松弛要求不高的短小手术。
有哪些风险？
1.药物过敏。
2.若麻醉过深，可出现呼吸抑制的情况，甚至可能会导致呼吸暂停。
3.麻醉过程中可能出现血压、心律失常等情况。
4.麻醉后可能出现恶心、呕吐等不良反应。
静脉复合全麻前有哪些注意事项？
1.术前一天进行麻醉评估。
2.术前禁水4小时，禁食6-8小时，预防术中误吸。
3.术前三天避免辛辣刺激、油腻的食物。
4.术前2周禁烟禁酒。
5.术前注意个人卫生，遵医嘱服用缓泻剂或灌肠。
静脉复合全麻后有哪些注意事项？
1.患者需在成人的陪同下方可离院，且24小时内需有成人陪护。
2.在24小时内，不得驾驶各类机动车和非机动车，不得操纵复杂、危险的机器或仪器及从事其他高空作业。
3.镇痛后需禁食2小时，半小时后可饮用水，不得饮用奶制品和豆制品；2小时后饮食从少量清淡流质开始,逐渐增量,以不出现胃胀,恶心或呕吐为原则。
4.出现病情异常变化需及时就诊。
静脉复合全麻，麻醉药物作用较短暂，代谢快，对人体的危害一般比较小。静脉复合麻醉时发生的异常情况一般通过麻醉医生的实时监控和及时处理，一般都可以获得较好的救治。当然，“只有小手术，没有小麻醉”，我们应理性、谨慎对待每一次手术和麻醉。
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（供稿/吴树彪）
