一
什么是气道异物梗阻?
主要是指食物或异物嵌顿于声门或落入气管,会造成病人窒息或严重呼吸困难。具体表现为突然呛咳、不能发音、喘息、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。气道异物阻塞的常见原因:吞食大块食物,不慎进入气道内。老年人、3岁以下儿童易发。
二
气道异物梗阻的急救方法有哪些?
01
背部叩击法
02
腹部冲击法(海姆立克法)
三
判断是轻度异物梗阻还是重度异物梗阻
如果是轻度,可以采用背部叩击法,在患者背部两肩胛骨之间用掌根进行叩击。这种状况一般来说是刚发生气道异物梗阻,病人还有意识能够配合你的操作。判断是重度异物梗阻后,这时候就需要我们常说的海姆立克法了。
四
国际急救方法海姆立克急救法(海氏手法)
“海姆立克急救法”是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物,是全世界抢救气管异物患者的标准方法。
具体方法:这种方法可以自救,也可以互救。自救的时候就是病人自己用一只手握一个拳头,拳眼放在肚脐上两横指的位置,另一只手托住拳头由下往上冲击腹部,从而把气道里的异物冲出来;还有一种就是互救方法,当病人已经失去了自救能力的时候,抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
对于肥胖的病人或孕妇,可以采用胸部冲击的方法来解决问题。施救者站在病人的背后,两臂从病人腋下环绕其胸部,一手握空心拳,拳眼置于伤病员胸骨中部,注意避开肋骨缘及剑突;另一只手紧握此拳向内、向上有节奏地冲击5次,重复操作若干次,直至异物排出。
一岁以内婴儿,应将婴儿面朝下放置在手臂上,手臂贴着前胸,大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置,另一只手在婴儿背上肩胛骨中间拍5次。如果没有异物吐出,立刻将婴儿翻过来,一手固定在婴儿头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫婴儿胸廓中间位置五次。重复这两个步骤,直至将异物排出为止。
如果还是没有效果,就需前往医院。需要进行支气管镜、气管切开或者开胸手术治疗,具体需要根据气道异物梗阻的部位来决定。
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(供稿/刘英)