原发免疫性血小板减少症（ITP），又称特发性血小板减少性紫癜，是一种无明确诱因、获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。ITP患者的临床特点以无症状血小板减少、皮肤黏膜出血为主，严重者内脏出血、致命性颅内出血，危及生命。以60岁以上的老年人易为高发人群。
如果你总是感到疲乏无力，即使没有剧烈运动也总是感觉提不起精神，早晨刷牙总是发现牙龈出血，身上也总是无缘无故的出现出血点，那么你要警惕是不是患上了ITP。
如何治疗
原发免疫性血小板减少症会给患者的身体健康带来巨大威胁，因此，一旦确诊就要及早接受治疗，不要拖延治疗时间，以免加重病情。目前ITP的治疗方案主要为以下三种：
一线治疗：糖皮质激素（大剂量甲泼尼龙或泼尼松）、静脉输注免疫球蛋白（IVIg）。
二线治疗：促血小板生成药物（rhTPO、艾曲泊帕）、利妥昔单抗、rhTPO+利妥昔 单抗、临床试验、脾切除术。
三线治疗：有前瞻性、多中心临床试验支持（全反式维甲酸+达那唑、地西他滨）、 其他药物（硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春碱类）。
日常护理要点
ITP疾病不仅危害患者的躯体健康、影响日常的生活，此外，由于ITP患者极易出血，会给患者带来巨大的心理危害。因此，我们日常的护理要从心理、饮食、运动、生活等多方面给予关注与护理。
做好患者的心理疏导
- 关心、安慰、同情患者。
- 帮助患者了解、正确认识ITP。
- 焦虑严重的患者给予专业疏导。
ITP患者的饮食建议
- 吃新鲜食品。
- 吃有机食品。
- 吃健康的脂肪，避免氢化的或反式脂肪。
- 吃绿色食品，特别是甘蓝菜，在饮食中添加一些海带。
- 减少糖分，有节制的食用水果跟果汁。
- 避免饮酒，有节制的食用蓝莓、葡萄、大蒜、洋葱、姜、人参和西红柿。
- 避免进食坚硬和多刺的食物，以免引起消化道出血。
- 避免暴饮暴食，以免增加肠胃负担
- 饮食宜凉不宜热
运动要如何注意
特别要注意保护头颅，避免震荡或摔伤；以安卧或静坐休息为宜，避免剧烈活动；避免有身体接触、碰撞的运动；避免擦伤、碰伤、撞伤等。
生活中应注意什么
- 保持情绪稳定，避免大喜大悲等精神刺激。
- 预防感染，避免剧烈咳嗽。
- 避免用力大便， 若大便干结可服用缓泻药或以开塞露通便。
- 要注意安排正常作息时间， 避免熬夜、劳累等。
- 对有出血倾向、血小板低下的患者应尽量避免肌注药物、拔牙、扁桃体摘除等手术。
ITP患者外伤出血如何处理
- 少量出血：纱布、油纱条按压、填塞。
- 大量出血：使用止血药，及时就医。
- 局部冷敷。
此外，高龄、长ITP病史、血小板功能缺陷、凝血障碍、高血压、外伤或手术、感染、抗血小板、抗凝或非甾体类药物治疗均会增加ITP患者出血风险。
图片来自网络，侵权即删。
（供稿/成芸）
