41岁的李女士近两个月经常感觉下腹部坠痛、小便也比平时更急更频繁,想到自己以前有子宫肌瘤,于是就到医院复查,做彩超后发现子宫肌瘤从以前的2cm增长到了5cm,因为已经有肌瘤的压迫症状,于是医生建议切除肌瘤。入院完善术前相关检查,做完甲状腺彩超后意外发现甲状腺结节,于是联合普外科会诊,考虑甲状腺癌可能大,建议尽早处理。“屋漏偏逢连夜雨”,尿频尿急已经折磨她两个多月,结果还发现了甲状腺结节。这一噩耗让李女士愈发焦虑,子宫肌瘤和甲状腺同时手术,我能不能耐受呢?如果先做甲状腺手术,恢复还需要一段时间,可是尿频尿急症状又一直折磨我,该怎么办?
考虑到李女士病情的特殊性,袁博副主任反复进行磁共振图像的阅读。这枚肌瘤长在宫体下段近宫颈部位,因此患者才出现膀胱刺激症状,并且这枚肌瘤血供非常丰富,如果尝试HIFU(高强度聚焦超声消融)治疗,疗效确切的情况下仍需一定时间才可改善尿频尿急症状,因为肌瘤体积缩小需要一定时间。袁博全面考虑,决定为她手术治疗,切除肌瘤,效果立竿见影。可是现在遇到甲状腺肿瘤,原则上需要先治疗较为紧急、最影响身体的问题。同时手术也可以考虑,但是同时手术无疑延长了麻醉及手术时间,也增加了患者的心理负担。
综合评估以后,袁博与李女士进行了深入交流,近半小时的沟通之后,李女士最后表示相信我院妇科一病区微无创治疗团队,选择了进行甲状腺结节的手术治疗。术后恢复后在妇科一病区高强度聚焦消融治疗中心进行了肌瘤的消融治疗,效果满意,病区的医护人员也为她感到高兴。
接下来就带大家详细了解一下神奇的高强度聚焦超声消融术。
什么是HIFU?
高强度聚焦超声消融术,英文缩写为“HIFU”,是一种非侵入性的治疗方法,其原理是在超声的引导下,利用超声的可聚集性,将体外发射的超声能量集中于病灶,将声能转化为热能,使病灶组织的温度瞬间升高至65-100℃,在高温的作用下,病灶组织发生凝固性坏死,而对周围组织几乎没有损伤。
HIFU治疗的优势
非侵入性:HIFU可以说是一种无创治疗,因此对机体损伤更小,与传统的外科手术相比,HIFU具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点。
消除子宫肌瘤的同时能够保留子宫:HIFU将超声能量聚焦于病灶,从而破坏病灶,但是对周围组织没有损伤,更多的保留子宫正常组织,治疗后3-6个月就可以备孕,特别适合于年轻未生育及要求保留子宫的患者。
可重复治疗:对于子宫肌瘤复发、再发的,可以进行不限次数的重复治疗。
HIFU,为子宫肌瘤患者提供了一种更安全、更有效的选择。我院自2019年开展高强度聚焦超声消融术,已成功实施治疗1000余人次,已有30多名健康的“HIFU宝宝”诞生,随着该项技术的不断完善和普及,我们也将继续做好子宫疾病的微无创治疗,为万千女性健康保驾护航。
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(供稿/方莹 陈辰宇)