春节马上就要到了,亲朋好友相聚,饭桌上少不了要饮酒。不少患者朋友都听说过“头孢就酒,说走就走”,这是真的吗?
当然是真的!头孢与酒精发生了双硫仑反应,严重时可危及生命!
今天我们就来聊一聊为什么头孢和酒不能同时服用?
酒的主要成分为乙醇,乙醇在肝脏经过乙醇脱氢酶代谢为乙醛,经乙醛脱氢酶代谢为乙酸,最后进入三羧酸循环代谢为水和二氧化碳排出体外。
说到这,不得不提到一种戒酒药物——双硫仑(又名戒酒硫)。服用双硫仑后,再饮酒,会引起不适,而达到戒酒的目的。
产生这些不适的主要原因是双硫仑能够抑制乙醛脱氢酶,从而导致乙醇氧化代谢中间产物乙醛在体内蓄积。蓄积的乙醛可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合,使这些物质失活,从而引起机体的多种不适,如引起交感神经兴奋性增高,心率加快,心肌耗氧量增加,心肌舒张期缩短,导致灌流量减少;引起心前区疼痛伴心电图ST-T改变。双硫仑的代谢产物——二乙二硫氨基甲酸酯,还可抑制多巴胺β-羟化酶,使体内多巴胺代谢受阻、浓度升高。脑内多巴胺蓄积,同时血管活性物质去甲肾上腺素及肾上腺素的生成减少,引起低血压。这就是双硫仑反应。
因此,服用双硫仑后再饮酒轻者可出现面部潮红、眼球结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛,严重时可出现心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥等危及生命的疾病。其严重程度与用药剂量、饮酒剂量有关。
然而头孢类是我们日常中最常用的一类抗菌药物,部分头孢及其代谢产物类似双硫仑,可以出现类似双硫仑样反应。但双硫仑样反应的严重程度和头孢类的用药剂量、用药时长、饮酒量、个人代谢能力有很大的关系。一般情况下,比较轻的双硫仑样反应不需特殊处理,可以通过大量饮水、休息等方式缓解症状至自愈。如果症状比较严重或症状持续不缓解,则要及时就医。
因此“头孢就酒,说走就走”,是有科学道理的。一般来说,酒精在人体内需要24~48小时才能代谢完全。安全起见,饮酒后3天内不得服用头孢菌素类等会引起双硫仑样反应的药物;服用了头孢类药物,在用药期间及停药后7天内也不得饮酒。
温馨提示:
酒(主要成分为乙醇)对肝药酶有双相作用,影响部分药物代谢,因此切记“服药莫饮酒”。
大量饮酒,超过肝脏的代谢能力,会造成酒精中毒,引发严重后果。春节合家欢,可不要贪杯哟!
除头孢类药物外,很多其它药物与酒同服也可引起双硫仑样反应;用药期间饮酒,一定要提前咨询医师或药师。
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(供稿/冀建伟 李桃英)