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孕早期阴道出血,切莫大意!

发布日期:2023-12-28 17:11:57

       孕早期阴道出血的几率大概在30%左右,比较常见的是着床期出血、流产、先兆流产、宫外孕,其次还有宫颈因素造成的出血。有的不需要特殊处理,有的若不及时处理则可致胚胎丢失,甚至危及孕妇生命。早孕期阴道出血切莫大意!
 
 
 
孕早期常见的出血原因及处理方法
 
       着床期出血
       在受精后10~14天,阴道出现类似月经的少量出血,比平时的月经量和月经持续时间会明显少,多半是着床期出血。出血大多可自行停止,一般不需要特殊治疗。
 
       临床上超声可见宫腔积液,少量积液不需要特殊处理,若出血量大,宫腔积液持续性增多,甚至大于妊娠囊体积,则需要对症处理,特别对于复发性流产、血栓前状态、存在免疫性疾病等患者需要针对性地给予抗凝及免疫治疗等,以免胎停。
 
       生化妊娠
       着床后孕囊枯萎,内膜剥脱出血,通常表现为月经推迟,出血量同月经量,很多人甚至还未察觉到已经怀孕。
 
       先兆流产
       常常有阴道流血,可能伴有腹痛等不适。伴有腹痛的时候流产几率增加,一定要及时去医院就诊。
 
       常用的保胎药有黄体酮制剂、地屈孕酮片、烯丙雌醇片及一些安胎的中成药制剂。
 
       造成孕早期流产的原因中50-60%为胚胎染色体异常,剩下30-40%为母胎免疫异常及其他因素异常等导致。
 
       宫外孕
       受精卵在子宫体以外的其他部位着床都叫宫外孕,最常见的是输卵管妊娠,随着妊娠囊增大,导致周围组织破裂出血,引发腹腔内的大量积血,甚至休克,危及生命。
 
       虽然异位妊娠只占所有妊娠的1%,但对于孕早期阴道出血和或伴有腹痛时,都要考虑到宫外孕的可能。一旦确诊为宫外孕,要尽早住院治疗。
 
       宫外孕的治疗方法有:保守治疗、手术治疗。根据病情选择合适的治疗方案。
 
       宫颈外翻出血
       这种情况是因为性激素(特别是雌激素)的刺激,导致宫颈柱状上皮外翻,导致类似看起来“糜烂”的表现和少量的阴道出血。一般不需特殊处理。
 
       宫颈息肉出血
       宫颈息肉是宫颈粘膜因长期的炎症刺激形成的过度增生,表现在反复的阴道少量出血,色鲜红,无不适症状,特别是在性生活或妇科检查后出现,孕期宫颈息肉一般不影响胚胎或胎儿发育,除非宫颈息肉较大、出血频繁,出血较多时需要切除息肉外,一般也不需要特殊处理。
 
       葡萄胎
       由染色体异常的胎盘滋养细胞在子宫内形成葡萄状的水泡样绒毛组织,常常伴有出血的症状,可伴有腹痛等不适。超声可诊断,需及时给予清宫。
 
孕早期阴道出血的预防
 
       孕前进行宫颈疾病的筛查和治疗可一定程度上减少孕早期阴道出血。
 
       不要过度劳累,避免早孕期性生活。
 
       一旦出现阴道出血,除到医院就诊外,还要注意多休息,少活动,但也不提倡绝对卧床。
 
       妊娠期阴道出血时必要的阴道检查能帮助我们更准确判断出血来源,有助于明确诊断并对症治疗。
 
       乐观的心态对于保胎成功也很重要。
 
       最后叮嘱各位孕妈们,孕早期出血原因多样,一旦发现孕早期阴道出血,一定要尽早来医院就诊,明确出血原因,对症治疗。孕早期阴道出血,切莫大意!
 
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(供稿/蔡莉娜)
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