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化疗常见消化道反应的表现及治疗

发布日期:2023-12-21 17:32:45

       化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。化疗是一种全身性治疗手段,它在杀伤肿瘤细胞的同时,不可避免的会对正常细胞、免疫细胞等造成损伤,从而引起一系列的不良反应,这其中消化道反应发生比率较高。
 
       那么常见的化疗相关消化道反应有哪些,又有什么办法可以预防或治疗呢,让我们一起来了解下吧。
 
 
 
常见的消化道反应主要有以下几类:
 
       1、恶心、呕吐:这些是化疗药物常见的早期毒性反应。严重的呕吐可导致患者脱水、无法进食,剧烈的恶心、呕吐是非常痛苦的,有的患者甚至因不能忍受这种痛苦而拒绝进行化疗。恶心、呕吐的原理除了化疗药物对于胃肠道的直接刺激作用外,一个非常重要的因素是药物通过间接或者直接作用刺激大脑的呕吐中枢。化疗引起的呕吐可以分为急性呕吐和延迟性呕吐。急性呕吐是指在化疗24小时以内发生的呕吐,延迟性呕吐是指化疗后1周内出现的呕吐目前,对呕吐已经有了非常有效的治疗药物,如激素、胃复安和众多的5羟色胺酸受体抑制剂。这些抑制剂包括很多种类,各种药物的效果基本相似。目前一般医生会在化疗前常规的给予止吐药物应用以预防或减少呕吐症状的发生,出现较为严重的呕吐症状时还可以补充一些额外的药物治疗。如果化疗过程中病人食欲很差,应该适当补充营养,可以进行静脉补充。
 
       2、化疗过程中其他的消化道反应:因为消化道粘膜是增殖活跃的组织,因此进行化疗时常见粘膜的损伤,这些损伤主要以炎症的形式表现,如口腔炎、食管炎、口腔溃疡等。病人主要的不适是疼痛和不能进食。治疗方法可以口服维生素B并且进行对症处理,如局部应用麻醉药,经常漱口保持口腔清洁,使用各种治疗口腔溃疡的散剂、贴剂。不能进食时需进行营养支持。
 
       3、腹泻和便秘同样是化疗药物常见的不良反应。其症状往往在大剂量连续应用的情况下容易出现,偶尔可以出现血性腹泻。血性腹泻表示存在消化道的破溃和出血。化疗过程中出现腹泻的病人应该进行粪便常规检查,注意是否合并存在肠道感染,如果存在感染则应该使用抗生素,没有感染的单纯腹泻给予止泻药物。为避免严重腹泻导致的脱水和营养不良,应该进行补液。出现便秘时可以服用缓泻剂,还应增加食物中纤维素的含量以润肠通便。
 
       消化道反应是化疗中的常见反应,当我们了解了这些症状后我们会发现这些症状都是可以通过对应的药物去缓解、治疗的。经验丰富的医生会非常的熟悉了解不同化疗药物、不同用药方案可能会出现的消化道不良反应,并提前给予预防性治疗,一旦出现了不适症状,一定要及时告诉医生相关的情况,以有助于医生做出判断并给予相应的补充用药治疗。  
 
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(供稿/张芳)
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