工作中，我经常遇到产检做超声的宝妈。一进来，她们就会很紧张地说：“医生，我们家宝宝有心室强光点，你快帮我看看还有没有？严不严重？宝宝是不是有心脏病？那什么是心室强光点，发现了该怎么办啊？”
什么是胎儿心室强光点?
心室强光点位于乳头肌或腱索区域的一侧或双侧心室内，可单发或多发，其中左心室强光点占92%。它是一种声像图表现，不是一种疾病，是胎儿染色体异常的一项软指标。约95%的心室强光点在孕晚期消失。
心室强光点是怎么形成的？
心室强光点的发生机制目前有几种说法：①心室内腱索增厚形成的强回声反射；②乳头中央矿物质沉积钙化； ③乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变； ④乳头肌腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异。随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。
心室强光点代表有心脏畸形吗?
心室强光点并不能直接诊断胎儿心脏结构异常，大部分单纯的强光点可随孕周增加而减小，甚至有部分强光点可在胎儿足月时消失。对于大部分胎儿而言，心室内强光点没有太大的临床意义。单纯的心室强光点不会作为判断胎儿染色体异常的依据。
发现胎儿心室强光点怎么办?
如果准妈妈产前超声检查发现胎儿心室内强光点，建议产前咨询。医生可能需要对胎儿进行系统细致的超声检查以及超声心动图检查，而且会分析胎儿染色体异常的风险概率。当心室内强光点合并其它超声异常或超声软指标异常时，预示着胎儿染色体异常风险的提高。医生可能建议进一步行无创产前筛查或者羊水穿刺检查，以排查胎儿是否存在染色体异常。如果为单一心室内强光点，那您的宝宝大概率是一个健康的好宝宝，大可不必太过焦虑，只需按时产检观察其生长发育即可。
（供稿/田鹏）
