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袋鼠式护理在NICU的具体实施

发布日期:2023-12-06 17:07:33

       对于母婴分离在NICU的早产宝宝来说,父母不能经常探视,只能靠询问病情了解早产儿状况,早产儿父母最易产生焦虑抑郁等不良情绪。所以NICU开展袋鼠式护理对早产儿的父母而言,是和宝宝最直接的亲密接触,父母能真切感受到宝宝的心跳、呼吸、体温等,更有利于减轻早产儿父母焦虑抑郁的发生,促进医患关系的和谐,进而促进社会的和谐发展。
 
       什么是袋鼠式护理?袋鼠式护理又称皮肤接触式护理,是指住院或较早出院的低出生体重儿在出生早期,其母(父)亲类似袋鼠等有袋动物照顾婴幼儿的方式,即由皮肤接触的方式,将新生儿直立式地贴在母(父)亲的胸口,提供新生儿所需要的温度及安全感,此种方式可使用到校正胎龄为40周时。
 
       带你了解我院NICU袋鼠式护理的实施:
 
袋鼠式护理前的准备工作
 
       在患儿病情及生命体征相对平稳, 患儿亲属沟通同意后才可进行。
 
       环境及物品准备。选择安全、隐私无噪音的房间,环境温度为24~26℃,湿度为55%~65%。躺椅或沙发、包布或大毛巾等物品。
 
       人员准备:护理人员必须具备指导家属进行袋鼠式护理的能力。
 
       父母亲的准备:早产儿父母亲应知晓袋鼠式护理的作用,了解袋鼠式护理的关键点。参加袋鼠式护理的父母应当身体健康,无呼吸道、接触性及特殊传染疾病,若提供袋鼠式护理时出现以上疾病,应当暂停。父母来参与袋鼠式护理时宜穿着宽松的开衫衣服,提前洗澡、修剪指甲并注意个人卫生。母亲应脱去乳罩,若有乳汁溢出可用干净的小毛巾擦拭。
 
       新生儿的准备:操作前唤醒新生儿,更换尿不湿,脱去衣物;保障床边监护仪持续监护,各种管道位置正确且固定良好。
 
袋鼠式护理的操作方法
 
       父母亲先微躺于沙发或躺椅(倾斜60度左右),调整好舒适的姿势,将上衣敞开露出前胸。
 
       将早产儿裸体垂直放在父母亲胸前(早产儿肌肤与父母亲的肌肤亲密接触)。
 
       给早产儿盖上大毛巾,戴好帽子加强保暖。
 
       母婴进行肌肤接触时,用一只手托住早产儿的颈部及背部,另一只手支托臀部,早产儿的头要轻轻转向一侧,以保持气道的通畅和亲子间目光的交流。
 
       首次袋鼠式护理的持续时间应当至少60分钟,其后可逐渐增加持续时间,直到全天20小时以上。如条件有限,仅能进行间歇性的袋鼠式护理,则每次的持续时间应在60分钟以上。
 
       鼓励在袋鼠式护理进行时,父母亲一边说话一边眼神接触、轻轻抚摸早产儿、唱歌等,以刺激早产宝宝大脑生长发育。
 
       同时需随时关注早产儿的生命体征和一般状况,如有发绀、体温低、呼吸困难或呼吸暂停等发生,及时中止袋鼠式护理,进行相应的治疗护理措施。
 
       图片来自网络,侵权即删
(供稿/张方方)
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