近日,全国征兵工作火热进行中,不少热血青年带着昂扬的斗志期盼着加入军营用青春报效祖国,小王也是其中一员,可他就遇到了这样一个问题:必须尽快处理自身患有的肾结石,不然这些“小石头”绝对会让他的“军旅梦”成为遗憾。因此,早在半年前小王先后在当地多家医院就诊,医生认为结石较小,手术取石难度高,且成功的可能性较小,遂建议他适量运动、多喝水、服用排石药物等保守排石治疗,然而半年过去了,小王的结石仍然没有排出的迹象,之后他又尝试体外碎石,还是没有成功,复查超声显示结石仍在原地未动,眼看又快到征兵体检的时间,小王非常焦急。经多方打听,小王了解到我院泌尿外科许长宝教授团队拥有先进的设备和过硬的技术,不管是在疑难还是复杂的病例上成功案例不胜枚举,尤其是对于肾结石的治疗更是颇具特色,于是他连忙奔赴我院寻求帮助。
许长宝教授在询问小王病情及前期治疗情况后,得知保守治疗未达预期效果,加之患者强烈要求尽快彻底治疗,取出结石,在仔细查看患者的腹部CT,静脉肾盂造影等检查,明确结石的位置、大小、硬度等情况,初步判定右肾结石直径约4.17mm,结石位置较隐匿,且所在盏颈狭窄细长,于是许长宝教授详细地与小王及其家属沟通病情后,拟定了电子输尿管软镜钬激光碎石取石治疗方案。
值得一提的是,此次给小王采用的是市面上直径只有f7.5的最细一次性电子输尿管软镜和最细的输尿管鞘,其最大的优点即尽可能的减少对患者机体的骚扰,做到最大程度的无创操作,并且也保证了清晰的视野。同时,这种术式无需开刀,没有疤痕,术后仅需观察1-2天,没有不适即可出院。如此,便不会对小王的日后造成太大影响。
术前CT
手术当日,许长宝教授带领团队实施手术,仅一个小时就将结石取出,手术顺利完成。术后复查泌尿系CT未见残石,达到清石目的。
术中见肾结石 藏于狭窄憩室内
术后复查CT
对于这次治疗,小王及其家属非常高兴,亲切握住许长宝教授的手道:“没想到前后一共住院2天就恢复了,真的非常高效!”
许长宝教授介绍,对于微小\无症状的肾结石,普通人一般无需特殊处理,定期复查即可。但对于有特殊职业要求的人群来说,再小的肾结石都可能成为其职业阻碍。如果保守治疗见效慢,体外碎石效果不佳,可以选择超细电子输尿管软镜来治疗微小肾结石。这是一种全程无创的手术,不开刀、不打孔,经由人体自然通道尿道进入肾脏,配合钬激光将石头打成碎末后取出,不会损伤肾脏及其功能,同样符合特殊职业体检需求,术后恢复也快。
(供稿/时新宇 张盼)