硝酸甘油(化学名"三硝酸甘油酯")，是临床上用于预防及治疗冠心病急性发作、心绞痛最简便有效的一种常用药物。因为它能够迅速缓解心绞痛的症状，保护心脏免受严重损害，被誉为“救命药”。作为“床头三宝”（阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸）之一的硝酸甘油，如果药不对症或使用不当，不但救不了命，甚至会导致严重不良后果。
硝酸甘油口服剂型的用药注意事项
舌下含服硝酸甘油片是心绞痛急性发作的常规首选给药方式，用药时应注意以下几点：
先嚼碎后再压在舌下含着，见效更快；保持口腔湿润，口腔干燥时，药物吸收减慢，可用唾液或少许水润湿，以利药物的吸收；注意不能用大量的水漱口后再含化，不利于药物吸收；切勿吞服。
取半卧位或坐位姿势，取坐位姿势含服硝酸甘油片时应静坐 15～20 min 后再起身，不宜站立时舌下含服，避免扩张周围血管引起突发性体位性低血压以及其他脑血管意外。
硝酸甘油舌下含服后一般 1-2 min 即可起效；心绞痛急性发作时，患者应立即将硝酸甘油含于舌下，若 5 min 之后疼痛未减轻或效果不佳，可再舌下含服 1 片。一般不应超过 3 次，间隔至少 5 min，若 15 min 后仍无明显效果，则可能发生心肌梗死，应立即将患者送医救治；对于老年基础疾病患者在活动或大便前 5-10 min 应预防性使用该药，以避免诱发心绞痛。
适时补服，切勿过量；发现忘记服药时应尽快补服，但若已很接近下次的服药时间时，则需跳过一次剂量，待下次正确之服药时间到时再行服药，不要一次服用两倍剂量，警惕药物过量。药物过量可引起不良反应，如口唇指甲发绀、气短、眩晕、高度乏力、头胀、心率快但弱、发热、抽搐等。如果出现严重不良反应，应立即用清水漱口，以清除口腔内药物。停药需谨慎。大量或者长期使用本品后需停药时，应逐渐减量，以防骤然停药引起心绞痛反跳。
用药禁忌
硝酸甘油禁用于心肌梗死早期 (有严重低血压及心动过速时) 、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非 (万艾可) 的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。
储存与有效期管理
硝酸甘油遇光易分解，并且药效降低，须避光保存于密闭的棕色药瓶中，开封后使用期限是3个月，建议开封后每3个月更换一瓶。随身携带时不要贴身携带，以防贴身温度高于环境温度加快硝酸甘油的挥发而影响药效。
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（供稿/褚延乐）
