很多人都有过这样的经历，早晨起床后发现脖子疼痛，扭转颈部僵硬、疼痛加重，这就是颈椎落枕了。落枕是一种常见病，多因睡眠姿势不良导致，相当于西医学中颈部软组织损伤性疾病、颈项部肌肉痉挛等。多为急性发病，全年都可发生，以冬春为多见。
落枕有许多症状与表现，如颈部疼痛、颈部活动受限、颈部异常响声等。
颈部疼痛：
落枕后临床主要特征为颈部疼痛，疼痛性质较为剧烈且广泛，除了颈部疼痛外，甚至还可能会引起肩膀疼痛、胸背部疼痛。
颈部活动受限：
落枕会导致颈部出现僵硬、活动受限的现象，可表现出颈部僵直，无法自由活动，比如弯曲、转头等。
颈部异常响声：
落枕还可能会导致颈部出现异常的响声，尤其在轻微活动颈部后，就会听见颈部出现咔咔的声音。
长时间伏案工作，睡觉前靠床看电视、读书等对落枕都有一定的影响。使用枕头不合适，枕头过高、过低、内部填充物过软或过硬，造成头颈部肌肉在睡眠期间长期处于过度屈曲或者拉伸的状态、患者感受外界的风寒之邪会导致落枕，风寒侵犯体表，使颈背部受凉，某些肌肉出现气血瘀滞，经络阻塞也会引起落枕。
落枕可分为不同的证型，不同证型的表现存在差异。
风寒阻络证：由于天气寒冷，感受风寒之邪，风寒侵犯体表，使颈背部某些肌肉气血凝滞，经络气血运行阻塞而引起落枕。主要表现为睡醒后突感颈项背部僵硬、疼痛、麻木，怕风，身体有轻微发热，头痛。
舌象脉象：舌质淡红，苔薄白。
脉象：又直又长像按住琴弦一样，摸起来紧绷弹指。
气滞血瘀证：由于睡眠时姿势不良，头颈过度偏转，或者睡眠时枕头过低、过高、过硬等，使局部肌肉长时间处于紧张状态，持续牵拉而发生静力损伤，气滞血瘀引起落枕。主要表现为睡醒后感到颈部疼痛不适，左右旋转活动困难，活动颈部时，患侧疼痛加剧，严重者颈部偏向一侧，俯仰也有困难。局部有明显压痛点，有时可见筋结。
舌象脉象：舌暗紫。
脉象：艰涩不滑利。
落枕后怎么自我缓解呢？
热敷：可使用热水袋对局部进行热敷，促进血液循环，缓解颈部肌肉痉挛现象。
烤电：例如红外线照射，通过产生的热量，能够促进毛细血管扩张，改善局部循环，缓解疼痛。
药物治疗：若疼痛比较明显时需口服非甾体类抗炎药，例如塞来昔布、双氯芬酸钠，并配合局部消炎止痛药膏，例如氟比洛芬贴膏、消炎膏等。
如果这些还不能缓解，必须就医，配合推拿、针灸、拔罐来解决。
推拿
可适当地对颈部进行推拿，可点按风府、风池、大椎、颈夹脊、天宗等穴位缓解疼痛，然后以颈部扳法整复小关节。一般穴位用拇指或食指点按2~3分钟，按压时感觉到明显的酸胀感才可达到治疗效果。合谷穴可以使用拇指和食指对捏2～3分钟。但是要注意力度不可过大。还可以使用活络油等外擦颈部疼痛处，或者配合消肿止痛的伤湿止痛膏、消痛贴膏外敷缓解疼痛。
针灸
可选用劳宫、后溪、风池、外关、合谷、大椎、肩井等穴位。
可以自我按摩相关穴位，常用穴位有以下五处：
1、落枕穴：手背，第二、三掌骨间，指掌关节后约 0.5 寸；
2、肩井穴：第7颈椎棘突下和肩峰连线的中点处;
3、合谷穴：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处；
4、风府穴：后发际正中直上 1 寸；
5、风池穴：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，平风府穴处。
拔罐
也是很有效的一种治疗方法，有立杆见效的作用。可以围绕肩井穴和痛点拔罐。
如何预防落枕呢？
1、选取舒适的枕头。人一生中至少有三分之一的时间是在睡眠中度过的，所以选择舒适的枕头是至关重要的，避免枕头高度不当或睡姿不当使颈部长时间处于过屈或过伸姿势而引起落枕。
2、避免受凉和吹风。晚上入睡前一定要将两边肩颈部的被子掖紧，避免感受风寒。
3、避免不良的睡眠姿势。尽量不要趴着睡觉，也不要因为疲劳没有摆正位置就睡过去。
4、避免剧烈运动拉伸颈部，运动前应做充分的准备活动。平时注意保护颈部，工作间隙可以做颈部“米”字操来放松颈部。
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（供稿/吴艳荣）
