过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻黏膜慢性非感染性炎症。
过敏性鼻炎病因
1、螨 虫,最常见的过敏原,是引起常年性过敏性鼻炎的主要原因。
2、屋 尘,是多种过敏原的混合物。
3、昆 虫,如蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等也可致敏。
4、羽 毛,主要是家禽及观赏鸟类的羽毛,其与屋尘螨关系密切。
5、宠物皮屑,猫、狗等宠物的皮屑。
6、花 粉,有明显的区域性和季节性。
7、其他过敏源,包括真菌、植物纤维、化学气体、食物蛋白、化妆品等。
过敏性鼻炎临床表现
鼻痒
是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。合并变应性结膜炎时也可振痒和结膜充血,有时可伴有外耳道、软聘及咽部发痒。
喷嚏
为反射性动作。呈阵发性发作,从几个十几个或数十个不等,多在晨起或夜晚发作或接融变应原后即刻发作。
鼻涕
大量清水样鼻涕,是鼻分泌亢进的特征性表现。
鼻塞
程度轻重不一,可表现为间歇性或持续性,单侧、双侧或两侧交替性鼻塞。
嗅觉障碍
由于鼻黏膜水肿明显,部分患者尚有嗅觉减退。
儿童的特殊表现:过敏性黑眼圈或熊猫眼,Dennie-Morgan线,过敏性敬礼症,过敏性皱褶,唇上摩擦痕。
常见并发症
支气管哮喘,过敏性咽喉炎,过敏性结膜炎,上呼吸道咳嗽综合征。
在专业医生指导下接受规范治疗
轻度间歇性鼻炎:.H 抗组胺药(口服或鼻内)和(或)减充血剂;
中-重度间歇性鼻炎:鼻内给予糖皮质激素(2次/日),治疗1周后复查,如需要可加用H 抗组胺药和(或)短期内口服糖皮质激素(波尼松);
轻度持续性鼻炎:.H 抗组胺药(口服或鼻内)或鼻内低剂量糖皮质激素(1次/日);
中-重度持续性鼻炎:鼻内给予糖皮质激素(2次/日),口服H 抗组胺药;或在治疗服用口服鼻内糖皮质激素
持续性鼻炎和(或)伴有哮喘:可行特异性免疫治疗。
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(供稿/谢红娟)