听胎心是医生和孕妈都熟知的一项检查，但一些情况下，孕妈的胎心听不清楚。那是否还有其他方式检查胎儿的心脏呢？
当然是有的，那就是胎儿心电图。顾名思义，胎儿心电图就是给孕妈肚子里的宝宝做个心电图。它是一种无创伤性的监测胎儿在子宫内健康状况的重要方法，通过胎儿心电图检查，可记录胎儿正常或异常的心电波形、胎心快慢及变化、有无早搏、传导阻滞等心律失常。它比胎心监护更敏感，更能体现胎儿心脏是否处于缺氧或缺血状态，是早期诊断胎儿窘迫的敏感指标。
胎儿心电图有哪些优点呢？
1、可了解胎儿心脏跳动的生理情况。
2、可了解胎儿心跳整齐的性质，确定是否有完全性房室传导阻滞、心室内传导阻滞。
3、早、中孕期可作为先天性心脏疾病或筛查畸形的手段，在妊娠晚期可及早发现胎儿在宫内是否缺氧。
4、可判断活胎的存在：若妊娠后期听不到胎儿心音时，胎儿心电图可鉴别心音的消失是孕妇肥胖、羊水过多还是死胎造成的。
5、可根据孕妇与胎儿的心电图R波方向判断胎位。二者R波同向时为臀位，反之为头位。
6、可显示双胎心电图表现。
7、可同步监测母亲心电活动情况，为临床医生提供诊治的资料。
哪些人需要做胎儿心电图呢？
胎龄大于等于16周的孕妇（个别12、13周的孕妇亦可检测到）均可做胎儿心电图，每个孕妇孕期均应做胎儿心电图，当出现以下情况是更应做胎儿心电图检查：
①当胎动异常时：比如胎动少是由胎儿静息睡眠所致，还是由胎儿宫内窘迫引起；胎动频繁是由胎儿缺血缺氧所致，还是胎儿在觉醒状态下，单纯的肢体活动引起。
②当妊娠伴有并发症：如母体发热、甲亢、高血压等，是否引起了胎儿心律失常（发热、甲亢引起胎儿心动过速十分常见），判断胎儿是否存在缺血缺氧。
③当脐血流值增高、胎值异常（胎监基线平直反应欠佳、胎心有减速）、B超示脐带缠绕、羊水少等，胎儿是否存在宫内窘迫。
④当产检出现胎儿心律失常时：通常情况下，胎儿心电图能够明确心律失常的类型与性质，比如胎心早搏、阵发性胎儿心动过速、明显的胎儿心动过缓等，能够对胎儿的宫内情况，作出准确的评估，并为产科医师提供合理的建议。
做胎儿心电图应注意什么？
做胎儿心电图前孕妈应排空膀胱，做的过程中要放松，远离手机等电子设备。
胎儿心电图检查是监测胎儿宫内状况的有效手段，是胎儿健康状况的直接反映，对胎儿异常的检测成功率达90%以上，有较高的诊断应用价值，能更好地服务临床诊断，保障孕妇母胎健康。
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（供稿/张芳芳）
