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认识病理性骨折

发布日期:2023-02-16 10:32:38

       外伤的情况下,由于自身重力作用,从而产生的外力性骨折或自发性骨折。临床上多见于骨结核、肿瘤及骨质疏松症患者。
 
引起病理性骨折的原因有哪些呢?
 
       1、骨的原发性或转移性肿瘤
       恶性肿瘤骨转移是晚期癌症患者的常见并发症之一,癌症转移到骨组织与转移到其他器官一样,但骨有独特的骨质解剖及骨的生理病理变化,其中以溶骨性破坏为主,临床主要表现为局部疼痛、关节与肢体局部有肿块及肿胀、病理性骨折或变形,因压迫神经血管、肢体远端有麻木感,严重影响患者的生活质量。
 
       2、骨质疏松
       年龄偏大、各种营养不良和内分泌等因素都可引起全身性骨质疏松,尤其是绝经后的老年妇女。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。
 
       3、内分泌紊乱
       由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,极易发生多发性病理性骨折。
 
       4、骨的发育障碍
       有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折,如先天性成骨不全。
 
发生病理性骨折后怎么应对?
 
       1、发生病理性骨折后应及时就医,限制骨折肢体部位屈伸、受力、活动,搬动患肢时要妥善扶托,避免骨折端移位,导致骨折断端损伤加重,后期就会影响恢复。
 
       2、饮食方面要加强营养,多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,注意补钙,多晒太阳。忌辛辣刺激的食物,不喝浓茶、咖啡和含碳酸的饮料,以免影响恢复。
 
       3、在专业的指导下,进行正确、适当、分阶段的功能锻炼。注意肢体肌肉力量锻炼,防止长时间不活动引发肢体肌肉萎缩,后期影响肢体部位受力、活动。鼓励患者在力所能及的情况下进行自我照护,以激发患者进行自我护理、自我管理的信心,逐渐增强其自我管理能力。
 
       4、根据患者实际情况进行翻身、适当床上运动及按摩,防止静脉血栓和褥疮的发生。长期卧床患者,胃肠蠕动慢,适当的进行腹部按摩,避免便秘。糖尿病患者注意监测血糖,遵医嘱口服降糖药物或胰岛素注射控制血糖。
 
       5、疼痛是骨转移患者的首发症状,重点评估患者疼痛发作的频率、持续的时间、强度、诱因等,家属也可以让患者多听音乐舒缓心情,缓解疼痛,若疼痛难以忍受,及时告知医护人员,必要时遵医嘱给予止痛药物。
 
       6、心态是患者康复的关键。骨折以后容易产生焦躁的情绪,如果感觉到焦虑,可以看书,听音乐,尽量多做感兴趣的事情,从而分散注意力。家人和朋友要多陪伴患者,从言语和细节上鼓励,多给予患者关心和安慰。
 
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(供稿/代静)
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