春季开学后，“神兽们”都已归笼，家长们可能觉得轻松了，但是学校和托幼机构却要严阵以待，迎接诺如病毒引起的以呕吐和腹泻症状为主的疫情冲击。
什么是诺如病毒腹泻？
诺如病毒腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，全年均可发生感染，感染对象主要是托幼儿童、学龄儿童和成人，寒冷季节呈现高发。目前正值诺如病毒腹泻高发季节，做好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防诺如病毒的关键。
诺如病毒腹泻是如何传染的？
诺如病毒腹泻以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、气溶胶等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托幼机构、养老机构等处引起集体暴发。
诺如病毒腹泻的症状是什么？
诺如病毒腹泻发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，临床表现可以轻重不等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。腹泻可以表现为黄色的稀水便或者是水样便，排便次数比较多，一般最多每天可以排十余次。腹痛可以呈现绞痛，有些患者也可以伴有低热、头疼、畏寒、发冷、食欲减退、乏力等全身的症状。
诺如病毒引起的腹泻属于自限性疾病，没有特效药物，一般病程比较短，大约持续1-3天可以痊愈，严重的病例多见于体弱以及老年人，或者有基础疾病的患者。治疗主要是对症处理。
个人和家庭如何预防诺如病毒腹泻？
首先是饭前、便后勤洗手。勤洗手是预防诺如病毒腹泻的重要和有效措施，饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法仔细洗手，用肥皂和流动水至少清洗30秒。需要提醒大家的是酒精、含酒精类的消毒纸巾和免洗洗手液不能杀灭诺如病毒，不能代替洗手。
其次是不生食。不喝生水、要喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，食物要烧熟煮透，尤其是容易含有诺如病毒的食品（如贝类等海鲜类食品、贴地生长的蔬果等）更要烧熟煮透或仔细清洗。
幼儿园、学校如何预防诺如病毒腹泻？
1、物资储备。日常储备一定量的清洁、消毒和个人防护用品。每间教室可以配备一定数量的呕吐袋或塑料袋，以防学生呕吐污染环境。
2、制度完善。学校、托幼机构应制定传染病防控方案和应急预案，切实落实教师员工晨午检和因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课证明查验制度、传染病疫情报告等制度。
3、清洁消毒。学校、托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区、园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。
4、及时隔离患病人员。有学生、儿童呕吐时，授课老师应立即疏散其他人员，并向校医、园医汇报，配合校医、园医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病学生、儿童单独隔离，及时就医或回家休息。患者需隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者，必须症状消失3天且连续2次诺如病毒检测阴性后，再返回工作岗位。
5、食品安全。食堂要严格按照食品安全部门的要求进行管理，注意生熟分开，搞好食堂内外环境的消毒和清洁卫生；食堂员工及小卖部工作人员在加工处理食物时要戴口罩、戴手套，处理食物后要及时清洗和消毒厨房用具，出现消化道症状要暂时调离工作岗位；食物务必煮熟煮透。
6、饮水安全。维护好用水管网；使用桶装水要找正规单位供应，定期对饮水机进行清洗消毒，水应烧开后饮用。
7、健康宣教。做好诺如病毒感染的健康教育工作，倡导良好的卫生习惯和饮食习惯，倡导学生积极锻炼身体，提高免疫力；利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。
8、及时报告疫情。校医/园医应在疫情发生后应及时向所属疾控机构及相关行政部门电话报告疫情，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
病人呕吐物、粪便如何消毒？
×酒精对诺如病毒无效
√含氯消毒剂对诺如病毒最有效
1、用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L（毫克/升）～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。
2、清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。
3、厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上。
4、清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
5、集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
6、在处理患病儿童的呕吐物和粪便的过程中，一定要做好个人防护。
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