下肢骨折，可以麻下半身，那如果遇到手臂骨折的患者，可以只麻上半身吗？不急不急，让我们一探今日份冷知识。
1、什么是半身麻醉？
一般而言半身麻醉是指脊髓腔内麻醉，脊髓腔是纵贯在脊椎骨（龙骨）之内的一个隧道。如果说脊椎像是雪山山脉，那么脊髓腔就像是雪山隧道，脊髓腔里面充满了脑脊髓液，还有许多的神经穿越其中，就像是雪山隧道里面的电缆线一样。接近腰部的电缆线负责控制下肢的运动和感觉。
而脊髓腔内麻醉就是用细针，在接近腰部的雪山隧道里面注射局部麻醉药，让电缆线暂时不要送电，这样下肢就不会觉得痛，可以接受手术啦！
2、可以只麻上半身吗？
上半身的脊髓腔内，电缆除了负责手臂的感觉运动以外，还负责维持我们的心跳、呼吸和血压，如果我们把局麻药注射到上半身的雪山隧道里面，可能会造成严重的低血压，甚至让病人失去呼吸和心跳，那可就需要急救喽！
不过手臂骨折还是可以只麻醉一只手臂的哦！解决方法就是在肩膀附近等通往手臂的电缆钻出雪山隧道之后，在电缆的周围注射局麻药，暂时阻断该神经的传导功能，使该神经支配的区域产生麻醉作用。这样局部药也不会影响血压和心跳！这种麻醉方式称为：外周神经阻滞。
今天就带您来了解一下“成熟而年轻”的神经阻滞！说它“成熟”是因为这项技术很早就在临床开展，只不过以前的神经阻滞要么依靠体表定位，犹如“盲人摸象”；要么使用神经刺激器引发相应肌肉活动来定位，增加了阻滞不全、神经损伤和不适感的发生。
说它“年轻”嘛，随着现代医学的进步，尤其是超声技术的引进，神经能被精准定位，麻醉医生就像拥有了“第三只眼”，可视化技术提高了神经阻滞在临床的广泛应用。从细小的神经到躯干的筋膜阻滞，超声引导下神经阻滞这项“年轻”技术正成为麻醉医生的必备法宝！
神经阻滞不仅能提供完善的术中和术后镇痛，而且复合全麻时还能减少全麻药物的用量，这样就大大降低了全麻药物的一些副作用，如术后恶心呕吐和老年人认知功能障碍的发生，符合当今的“快速康复”的医疗理念。超声引导下的神经阻滞，几乎可以应用于各种手术的病人，比如四肢、胸部、腹部手术的术后镇痛等等。
所以半身麻醉不能只麻上半身，但是手臂开刀可以选择只麻一只手臂喔！
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（供稿/于冰冰）
