我们的心脏就像一个房子，有电路、水路和四个房间，分别对应着心脏的三个系统：心电系统，也就是心脏的跳动；心血管系统，是心脏自己的供血系统；还有心脏的房室肌，它是心脏的结构和功能。
众所周知心脑血管疾病在冬季高发，只有做好筛查工作才能平安过冬。说起来心脏方面的常用检查项目有数十种之多，除了传统的血液检查，如血脂、血糖、肝肾功能、BNP等，还有心电图、心脏彩超、冠脉CT和造影等。然而检查项目一多，患者疑问也多了，这么多检查的作用分别是什么呢？
1、心电图
它是最常规的检查方法，可以检查是否有心律失常（即检查心电系统，心脏的跳动）看心跳快不快，慢不慢，乱不乱，是不是正常的窦性心率，心脏的电路有没有按照正常顺序传导，有没有短路等情况。还可以检查心肌缺血，缺血的地方电路就会中断，表现出异常的心电图。
2、动态心电图
也称为“Holter”。与普通的静态心电图相比，24小时动态心电图能够持续监测患者的心电活动，帮助发现那些平时隐蔽的心律失常和无症状心肌缺血等病症。
3、运动平板试验
又叫“运动负荷试验”。有些冠心病患者在安静状态下跟健康人一样正常，只有增加心脏负荷，提高心肌耗氧量，才能激发出潜在的病变，这也说明心脏供血只够日常活动，当耗氧量增加时，心脏的储备功能不足就表现了出来。
4、心脏彩超
相当于医生的“透视眼”，能够动态显示心脏结构是否坚固、瓣膜关闭是否严密、心肌收缩舒张是否正常、血液流动是否畅通等，换言之就是心脏的“四间房子”大小是否合适，门窗数目和位置是否正确，开关是否严密。
5、冠脉CTA
通过CT成像可以模拟出患者的冠脉系统或者说是心脏的水路系统，因此能够观察血管是否有淤堵或破裂。冠脉CT还能够测量患者冠脉狭窄、钙化斑块和冠脉管壁等具体情况。当我们怀疑患者有冠心病，冠脉CT检查是重要选项。若检查结果正常，基本不需要进一步检查。
6、冠脉造影
冠脉CT的加强版，集诊断治疗于一身（造影检查过程中可同期完成支架植入或冠脉球囊扩张等操作）。冠脉造影检查时需将导管送至患者的冠状动脉内，因而能够更加直观地明确病变位置、程度与范围，被看做是作冠心病诊断的“金标准”。不过，冠脉造影是一种“有创伤”的检查。
临床上为了明确某种疾病的诊断，往往需要多种检查相互协作。另外，即便是一种疾病，诊断方式也不局限于一种。医生会遵循“只选对的、不选贵的”原则，根据每个患者的主诉、症状等选择适合的检查方法，最终目的是让广大患者早发现、早治疗、早康复！
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（供稿/周玉阳）
