随着我国人口老龄化的加剧,“前列腺增生”作为中老年男性的常见疾病,发病率呈直线上升。据不完全统计,50岁以上男性约半数存在前列腺增生,而70岁以上患者更是增至75% 。虽然数据触目惊心,但是如果通过医生专业的指导、定期的检查随访、积极的配合治疗,该疾病还是可防可控的。
前列腺增生有哪些症状?
前列腺增生早期可表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多。随着尿路梗阻的加重,则会进一步的出现:排尿等待、尿线变细、尿后滴沥不尽等症状,可引起尿潴留导致排尿不能,严重者可继发膀胱结石、疝气、血尿、肾积水甚至肾功能衰竭、尿毒症等并发症。这些症状极大的影响了老年男性的生活质量。
如何确诊前列腺增生?
如果您有前面所提到的排尿不适症状,那就有可能罹患了“前列腺增生”,若想要进一步确诊,则需要寻求专科医生的帮助,并且到医院做详细的检查,内容包括:
1、尿常规检查:判断是否存在尿路感染、有无血尿、蛋白尿等。
2、血生化指标、前列腺特异抗原(PSA):判断是否出现并发症、肾功能方面的问题,排除前列腺癌的可能。
3、泌尿系统声检查:判断疾病的阶段,进行针对性的指导治疗。
4、尿流率检测:通过客观数据,了解患者排尿的真实情况。
前列腺增生该如何治疗?
医生会根据患者症状的严重程度、困扰程度以及患者的偏好制定治疗方案,告知治疗的相关风险和获益,让患者参与到治疗方案的制定中去。治疗方式主要包括:药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:根据患者症状程度,选用α-受体阻滞剂,5α还原酶抑制剂及中成药治疗,以改善排尿困难,缩小前列腺体积。需要提醒的是,处方药物需在专科医生指导下使用。
2、手术治疗:当患者出现明显下尿路梗阻,尿流动力学检查改变或残余尿在50ml以上,引起肾积水及肾功能损害,多次出现急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿,并发膀胱结石等情况,则需要考虑手术治疗。
目前经尿道前列腺切除术是治疗前列腺增生的金标准,通过在直视下切除前列腺突入尿道的部分,解除尿路梗阻,患者出血少、痛苦小、恢复快,是一项非常成熟的微创手术。
日常生活中如何呵护前列腺?
1、饮食调理很重要
前列腺患者饮食宜清淡,低脂肪,谷类,豆类、蔬菜等。避免辛辣、烟酒、咖啡等刺激性食物的摄入。辛辣刺激性食品既可导致前列腺充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺加重排尿困难。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留。
2、合理的液体摄入
建议每天饮水2000-3000ml。睡前适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,夜尿次数增加。
3、不可憋尿
憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,诱发急性尿潴留。图片
4、避免久坐,运动不能少
久坐会加重痔疮等病,又会使会阴部充血,引起排尿困难,建议坐1小时以上应站起来活动5分钟。适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素稀释和冲淡。
5、注意保暖
受凉可引起尿道内压增高,导致尿液排出受阻,进而刺激前列腺,引起前列腺充血,导致前列腺炎及尿潴留的发生。
6、保持大便通畅
大多数中老年人常常遭受便秘困扰,用力排便会使前列腺充血,导致尿潴留的发生,保持大便通畅也是预防前列腺疾病的重要措施。
前列腺增生症是一种良性疾病,却严重影响老年男性的生活质量。如有上述症状,尽早加以干预,可以改善其结局,提高生活质量。
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(供稿/郭秀彦)