张大爷平时胃不好，就去医院做胃镜检查，发现确实有胃溃疡，并且查出幽门螺杆菌阳性。考虑到幽门螺杆菌（HP）感染会引起胃溃疡，因此张大爷根据医生开的处方治疗胃溃疡，同时根治幽门螺杆菌。治疗的结果令他非常满意，通过治疗不仅治好了胃溃疡，还把多年的老毛病——免疫性血小板减少症也治好了，这是怎么回事呢？
免疫性血小板减少症（ITP）是血液系统的一种自身免疫性的出血性疾病，是我们最常见的出血性疾病之一。患者表现为血小板计数低于100 109/l，皮肤黏膜的出血点、瘀点瘀斑，严重者可能有内脏出血。女性还有可能出现月经过多，严重者甚至会脑出血至死。同时一些患者会有乏力、焦虑等伴随症状。
早在1988年，外国学者发现抗HP治疗可以使部分合HP感染的ITP血小板计数升高，从而提出血小板减少可能与HP感染有关。研究发现HP的某些成份与血小板表面抗原之间存在相似的抗原表位，导致我们的免疫系统误认血小板表面抗原为HP的成份，消灭了血小板从而导致ITP的发生。通俗地说就是，人体在抵抗HP的同时，错误地把血小板也当成敌人而发动攻击，从而导致血小板的减少。目前，国际上已经将HP感染相关血小板减少列为继发性ITP的一种。所以确诊为ITP的患者，在诊断的同时需要排除包括幽门螺杆菌感染在内的其他继发ITP的一些疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。特别是合并幽门螺杆菌感染的患者，如果不根治HP，容易导致治疗失败。而使用抗HP药物根治HP后，患者的血小板计数就能得到很好地改善，并且不容易复发。
小小的细菌，就给张大爷的身体带来这么多病痛，还好通过医生的合理诊治，收获了满意的效果。不仅根治了幽门螺杆菌感染，还同时治好了胃溃疡和免疫性血小板减少症。
值得一提的是，幽门螺杆菌传染性很强，因此治愈后也要警惕幽门螺杆菌“卷土重来”。医生在此提醒大家，平时一定要注意个人卫生，使用公筷，饭前便后勤洗手，不给 HP 留机会。吃的食物要高温处理，因为HP不耐受高温，尽量不吃生食。对于像张大爷这样还患有胃溃疡的患者来讲，更要注意避免食用辛辣刺激性食物，注意规律饮食，按时吃饭。这样才能减少再次感染幽门螺杆菌的风险，保护自己的健康。
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（供稿/杨华）
