脑中风是致死率和致残率很高的疾病,患者病后生活不能自理,严重影响日常生活能力。脑中风的最佳康复训练时机,是在脑损伤3-5天后。较早开始康复训练有利于功能改善,提高生活质量;较晚开始康复训练,疗效将会下降。下面介绍一些简单实用的居家训练办法。
一、训练正确的卧姿
适用对象为卧床的偏瘫患者,目的是为了防治并发症,促进运动功能恢复,包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。
二、翻身训练
适用对象为卧床时自己不能翻身或者翻身有困难的偏瘫患者,目的是提高患者在床上的活动能力。训练躯干旋转,缓解痉挛,改善患侧肢体的运动功能,防治并发症,包括向患侧翻身、向健侧翻身训练两种方法。
1、向健侧翻身训练
患者仰卧,双手叉握,患手压在健侧上, 双上肢伸直,指向天花板,下肢屈曲。双上肢向健侧摆动,借助惯性带动身体翻向健侧。患侧下肢跨向前方,调整为健侧卧位。
2、向患侧翻身训练
患者仰卧,用健侧脚勾住患侧小腿,借助于惯性带动身体翻向患侧。
三、卧床训练常用的训练方法
桥式运功
适用对象为偏瘫肢体有一定的活动能力者。目的是缓解躯干及下肢痉挛,促进下肢正常运动,训练腰部控制能力,提高床上生活自理能力。具体方法是:患者仰卧、屈膝,将臀部从床上抬起,并保持骨盆呈水平位。辅助训练者可给予如下帮助:一只手向下压住患者膝部,另一只手轻抬患者的臀部,帮助其抬臀、伸髋。
抱膝运功
适应对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。目的是缓解下肢和躯干的伸肌痉挛,促进骨盆运动,缓解上肢的屈肌痉挛。具体方法是:患者仰卧,双腿屈膝,双手叉握,将头抬起,轻轻前后摆动,使下肢更加屈曲,辅助训练者可帮助固定患手,以防滑脱。
髋关节屈曲活动
患者仰卧,辅助训练者一手放在膝部,另一手握住足跟并以前臂抵住脚掌,使足与小腿成90度角,上抬小腿,使髋关节及膝关节屈曲。
膝关节伸展活动
患者仰卧,辅助训练者一手握住患侧膝关节,另一手握持足跟,两手用力,使患侧下肢向上活动,伸展髋关节,再将患肢缓缓放下。
髋关节外展活动
患者仰卧,下肢伸直,辅助训练者一手握住膝部,另一手从踝关节内侧握持足跟,两手用力,水平向外活动下肢,髋关节外展。
踝关节背屈活动
患者仰卧,下肢伸直,辅助训练者一手握持踝关节上方,另一手握紧足跟及跟腱并以前臂抵住脚掌;向上用力拉足跟,使踝关节背屈。
四、偏瘫上肢的训练
适用对象为偏瘫侧上肢僵硬、运动不正常的患者。目的是减轻患侧上肢的僵硬,提高运动控制能力,维持和扩大关节活动范围。具体方法包括上肢负重训练、推滚筒训练、砂磨板训练、移动木柱训练、翻扑克牌训练五种。
图片来自网络,侵权即删
(供稿/刘晓)