最近几天99岁的郭大爷,没有力气吃饭,也不想动,一直嗜睡,刚开始家人没有在意,后来叫不醒了,家人见状赶紧送到医院,完善头颅MRI未见颅内病变,胸部CT提示肺部感染,医护人员立即给予抗感染、化痰祛痰及营养支持等治疗后,郭大爷精神明显好转。大多数人认为,肺炎会有发热、咳嗽、咳痰等症状,可是郭大爷仅仅吃饭不好,怎么也是肺炎呢?老年肺炎又叫“老年人的敌人”,每年因肺部感染死亡的人数约300万,因肺炎死亡的人群中80~90%都是老年人。下面我们一起了解一下“老年肺炎”。
老年性肺炎的特点
1.临床表现不典型。首发症状通常无发热、咳嗽、咳痰等,可首先表现为食欲减退、腹痛腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,或心悸、气促等心血管症状,或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍、大小便失禁等神经精神症状。
2.吸入性肺炎较多见。据相关资料报道,5%~15%的肺炎是吸入引起的。
3.并发症多且严重。老年患者免疫功能减退、各种脏器衰退,通常患有多种慢性疾病,一旦合并肺炎,可累及全身多个脏器,治愈困难。
4.耐药菌、真菌、混合菌感染较多见。
老年人肺炎的预防
1、防寒保暖,老年人应早晚多穿衣服,注意保暖,尤其是秋冬季节转换的时候,天气忽冷忽热,根据气温变化增减衣服。
2、平衡膳食,老年人应以高蛋白、高碳水、低脂及富含维生素饮食为主。
3、定期通风,勤洗手,避免去人群拥挤的公共场所。
4、适当户外锻炼,如太极拳、广场舞、饭后散步等。
5、加强口腔卫生,勤刷牙,生活能自理者,每日早、晚各漱口1次,鼻饲者每日至少进行2次口腔清洁,定期进行口腔检查,做好假牙的清洁卫生,睡前摘掉假牙。
6、接种疫苗,冬季是感冒、流感高发季节,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效的预防老年人肺炎。
老年人肺炎的临床表现常不典型,往往无咳嗽咳痰发热等典型的肺炎症状,容易漏诊延误治疗。当老年人出现单一吃饭不好或乏力、神志意识改变时,要考虑到肺炎的可能性,及时到医院就诊。
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(供稿/路喃喃)