2月24日夜，伴随着元宵佳节的鞭炮烟花声，我院心血管外科副主任医师周玉阳完成了一例水平褥式缝合法A型主动脉夹层手术。该手术为目前国内比较先进的手术技术，省内未见相关手术案例报道。
患者李某，67岁，元宵节当天突发胸痛，诊断为A型主动脉夹层，急诊转入我院。周玉阳接诊患者后，结合患者主动脉CTA检查结果以及目前血源紧张的情况决定为患者实施水平褥式缝合法处理主动脉根部以缩短手术时间，减少术中用血。
主动脉CTA表现
间断水平褥式缝合法置换主动脉根部
手术中，周玉阳采用间断水平褥式缝合法置换了主动脉根部，又进行了主动脉全弓置换，支架植入手术，简化了手术步骤，将手术时间缩短了一个半小时。术中未输注红细胞，大大节省了血液制品，一定程度上缓解了当前血源不充足的情况。
患者手术顺利，术后6小时即清醒，且引流量不多，进一步证实了该手术方式的先进性和有效性。
我院心血管外科做为省级重点学科，主动脉手术目前处于省内领先地位，常规开展A型主动脉夹层手术，B型主动脉夹层腔内隔绝术以及比较复杂的主动脉弓三开窗手术和腹主动脉四开窗手术。此次开展的水平褥式缝合法手术能有效简化手术步骤，缩短手术时间，节约血液制品，对于主动脉夹层撕裂位置偏低的患者能有效保留主动脉根部结构，保留患者的主动脉瓣，改善患者术后生活质量，为国内目前比较先进的手术技术，省内未见相关手术案例报道。
（供稿/心外科）
