儿保也叫儿童保健,是孩子成长发育过程中非常重要的一项医疗服务,包括给孩子做体格检查、发育评估,以及对家长进行科学养育的指导,涉及儿童生长发育、身体和心理健康、营养、安全、疫苗接种等多个方面。定期儿保可以对儿童生长发育规律影响因素进行评价,及时发现生长发育的偏离,并且早期采取一定的干预措施,以保证儿童的身心健康。
儿保做些什么
通俗地说,宝宝的生长发育、疾病防治以及吃喝拉撒等各方面都进行全面管理。具体包括以下内容:
1、体格测量:测量身高、体重、前囟、头围,了解生长情况。
2、询问宝宝喂养情况及病史:了解宝宝在孕期及出生时的情况,家族有无特殊疾病,宝宝的喂养和养育情况。
3、体格检查:全身全面检查,检查有无黄疸、皮疹、血管瘤,有无鹅口疮,牙齿生长情况,脊柱四肢发育情况,有无隐睾、肛门裂口等。
4、心理行为预警征筛查:包括抬头、翻身、坐、爬、走、跑等全身运动,手抓、握、拿、捏、手眼配合等精细运动,语言、适应能力和社会行为测评等,发现是否存在智能方面的问题。
5、专项测试:如在上述检查中发现问题,可能进行孤独症、智力测试或语言、听力、视力等方面的检查。
6、辅助检查:如血常规检查有无贫血、铁蛋白检测是否有铁缺乏、维生素D检测是否存在维生素D不足、地中海基因检测确定是否有地中海贫血等。
7、综合评估及指导:根据上述检查结果,医生和家长一起探讨,对儿童喂养、护理、养育、疾病预防、安全、心理行为发育等进行综合指导,必要时进行干预和治疗,转到专科治疗。
8、其他:提供父母课堂以提高父母的养育技能,提供线上咨询。
什么时侯需要去做儿保
国家基本公共卫生0-6岁儿童健康管理服务规定儿童健康检查(儿保)时间如下:
1月龄、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁。
家长也可以根据儿童个体的情况如:宝宝疾病或高危儿,家长在带养过程中遇到自己无法解决的问题等适当的调整和增加。
哪些疾病需要去儿保就诊
除了常规体检的宝宝,在儿童的生长发育中可能会遇到某些棘手的问题,并不能通过简单的吃药打针来解决,常见的有以下疾病:
1.多动症
注意力缺陷多动障碍ADHD是以持续存在的注意力不集中和多动/冲动为特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-10%,男女比例为(4-9)。
常表现为:上课老是走神,写作业拖拉,经常丢三落四,好动,坐不住,话多,经常打断别人说话。
2.孤独症谱系障碍(ASD)
ASD是一类起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病,其核心症状表现为社会交往能力缺陷、兴趣爱好狭窄和僵硬、刻板、重复的行为特征。
3.语言发育迟缓
常表现为:不爱开口讲话,只会说“爸爸、妈妈”,主动语言表达少,表达句式结构单一,模仿动作少见,口腔运动功能差……
4.构音障碍
以说话不清晰为主要特征。
5.斜颈
斜颈俗称“歪脖子病”,发病率约0.3%到2%,若不及时干预会导致面部及颈椎畸形。
6.感统失调
感觉统合发展障碍引起的困扰常让幼儿园老师困惑,让幼儿的父母头痛。看起来聪明、健康的孩子,会有很奇怪的偏好,也可能会行为举止异常、情绪不稳、专注力不佳,和同伴相处不来。
综上所述,儿童保健已经发展为包含了儿童营养、儿童疾病、发育行为、心理学、预防医学等内容的综合学科。总结下来,就是“遵循规律、促进健康、预防为主、防治结合”。
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(供稿/罗臻臻)