前列腺癌是男性最常见的肿瘤,主要发生在50岁以上的老年男性群体。临床上通过直肠指检、血PSA、影像学检查进行筛查,对于可疑病例进行前列腺穿刺活检明确诊断。
对于前列腺癌筛查,目的是要求能快速筛查出可能患有前列腺癌的重点人群。重点怀疑前列腺癌,需要进一步行前列腺穿刺活检明确诊断,穿刺活检仍为前列腺早癌诊断“金标准”。
穿刺的方法有:经直肠和经会阴两种,为避免前列腺尖部的遗漏,常采用经会阴穿刺。并可在直肠超声探头引导下,进行磁共振和超声融合精准前列腺穿刺活检。为进一步缩短前列腺穿刺的治疗周期,我院采取会阴区神经阻滞麻醉,经会阴无痛前列腺穿刺活检术,形成日间操作模式,术中仅会阴区域局部麻醉,术后患者可步行回病房。
影像学融合前列腺穿刺活检术最大程度确保了定位准确,且可数中精确观察穿刺针的深度和位置,避免了直肠损伤,以及穿刺时感染的发生率。同时,更简便的日间手术模式使得患者接受度、配合度、满意度更高。
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(供稿/李武学)