在恶性肿瘤患者身上,大约40%~80%都存在营养不良,胃癌患者“首当其冲”。为什么会这样呢?由于术后胃的容纳功能减弱或消失,食物快速大量进入小肠,就导致了胃癌患者在术后往往食量减少,食欲减退,吃一点就胀,甚者进食后出现腹痛、腹胀、头晕、乏力等症状,临床上称之为“倾倒综合征”。另外,在术后化疗过程中,患者也会出现食欲下降、恶心、呕吐等副作用,这些都会造成患者营养不良。因此,纠正营养不良问题是胃癌术后患者良好预后的重要环节,那么术后患者如何做到既能吃的下,又能吃的好呢?
术后应该这么吃
胃癌术后患者的饮食原则总结来说就是“少食多餐、细嚼慢咽、补充营养”,由于术后消化道结构的改变及消化功能尚未完全恢复,胃癌术后患者的饮食模式还要遵循“由稀到浓、由少到多、由软到硬”的原则。
少食多餐
胃癌术后每次进食可容纳量会明显减少,因此需要增加餐数,每天进餐4-6次,每次6-7分饱,既防止食物突然大量进入小肠引起倾倒综合征,也能减少反流的出现。
细嚼慢咽
人体的胃本身具有研磨食物的作用,但手术后胃的这一功能受到影响,因此需依靠患者在吞咽前进行充分的咀嚼,来促进食物的消化和吸收。
高营养饮食
术后恢复期间需要增加富含优质蛋白的食物摄入量,比如鸡蛋、瘦肉、海鲜、奶制品、豆制品等;同时,不饱和脂肪酸在提供优质脂肪的基础上还可以在一定程度上发挥抗炎、增强免疫力的作用,这类食物包括深海鱼、坚果、橄榄油等;此外,对于胃癌术后贫血的患者来说,可通过食用动物血、动物肝脏补充铁元素,同时需要注意维生素B12及叶酸的补充。
避免过稀饮食
术后胃的容纳功能丧失,过稀饮食会导致食物快速大量进入小肠,引起“倾倒综合征”。在术后早期消化功能尚未完全恢复时,可食用米汤、面汤促进消化,后期要逐渐过渡到较干的食物,但要注意不能过硬过干,以免导致消化不良。
低碳水化合物饮食
限制米饭、馒头、面条等碳水化合物的摄入,因为这些含糖高的食物过快进入小肠会刺激胰岛素大量分泌导致低血糖综合征。
饭后平卧
饭后平卧休息15-30min,以延长食物的排空时间,减少食物大量进入小肠引起“倾倒综合征”。
总之,我们必须重视胃癌术后饮食的控制,严格遵循上述注意事项,才能做到全面均衡的营养以补充机体的需要,同时避免发生“倾倒综合征”等术后并发症。最后,也祝愿每一位癌症患者都能吃的好、吃的对,早日恢复强壮的身体!
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(供稿/李哲)