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雾化吸入虽常见这些事项要注意！

发布日期：2023-12-26 17:03:12

雾化吸入是一种常见的给药方式，以其起效快、毒副作用小、治疗效果显著、可有效缩短病程、应用范围广等优点在临床被广泛应用。

一、那么什么是雾化吸入？
雾化吸入是利用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口由呼吸道吸入，达到治疗的目的。

二、雾化吸入的目的有哪些?
1.湿化气道
2.控制呼吸道感染
3.改善通气功能
4.预防呼吸道感染
5.间歇吸入抗癌药物治疗肺癌

三、它主要适用于哪些疾病？
1.急性支气管炎、慢性支气管炎急性喉炎；
2.痉挛性支气管炎或哮喘、过敏性咳嗽；
3.气管插管或气管切开术后，目的湿化痰液，预防感染支气管麻醉,如支气管镜前麻醉等；
4.呼吸道内痰液粘稠不易咳出或痰量较少留标本困难时，进行雾化，使痰液稀释，便于咳出；
5.支气管扩张、严重哮喘、感冒加重的哮喘发作。

四、怎么正确地进行雾化？
1.选择适当的体位可取坐位或半坐卧位，对意识模糊、呼吸无力者，将其床头抬高30°，这样可使膈肌下移，增大气体交换量，提高呼吸深度，有利于雾滴在终末支气管沉降。
2.将口含嘴放入口中，或将面罩置于口鼻部带好面罩后缓缓用口吸气鼻呼气，尽可能的将药液吸入咽喉部深处，从而有效达到药物浓度。一般雾化时间为10-20分钟。
3.在每次雾化后要及时漱口、洗脸或用湿毛巾擦拭干净口鼻部以下的雾珠，这样可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损，且年幼儿面部皮肤薄，血管丰富，残留药液更容易被吸收；
4.雾化器使用后，面罩用清水冲洗，晾干后备用，连接管不要用水冲洗。

五、雾化吸入常用药物有哪些？
（一）支气管扩张剂
1.Β2受体激动剂：目前临床上常用的药物有沙丁胺醇，主要用于缓解支气管哮喘以及慢阻肺有明显支气管痉挛的病人。
2.抗胆碱能药：常用药物为异丙托溴铵，其主要作用于慢阻肺急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。
（二）痰液溶解剂
盐酸氨溴索：可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌；刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质，维持肺泡的稳定；增加呼吸道上皮纤毛的摆动，使痰液易于咳出。
吸入乙酰半胱氨酸溶液：可以降低粘液的粘稠度，使痰液容易咳出。主要用于治疗浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病，如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、粘稠物阻塞症及支气管扩张症。
（三）糖皮质激素
常用药物有布地奈德混悬液，雾化吸入布地奈德起效迅速，10~30分钟即可发挥气道抗炎作用，适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗，尤其适用于儿童哮喘患者。应当注意的是，患者在雾化吸入后彻底漱口，以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。
（四）联合用药
为了增强雾化吸入的效果，或缩短雾化吸入的时间，医师会把多种药物溶液或混悬液联合使用。

六、雾化吸入应注意哪些？
1.雾化吸入治疗时，最好选择坐位或半卧位，有利于药物沉积到终末气管及肺泡；
2.每次雾化治疗后请自行清洗雾化面罩及药槽、漱口，并注意观察口腔情况；
3.雾化宜选择在餐前半小时或餐后2小时，吸入前应清洁口腔，清除口腔内分泌物及食物残渣，避免雾化过程中气流刺激引起呕吐等症状，儿童避免吸入时哭闹引起误吸；
4.雾化时应做深而慢的呼吸，用嘴深吸气后，稍作停顿，在进行缓慢的呼气，使药液充分吸收；
5.治疗前先将痰液咳出或吸尽，治疗后，注意拍背排痰，保持呼吸道通畅。

(供稿/董娟娟)

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