“护士，你赶紧帮我看看，我这项化验结果是不是不正常？”正在住院的张阿姨慌慌张张的跑到了护士站。
护士拿起张阿姨的化验结果一看，血脂升高，说道：“张阿姨，您的化验血结果显示血脂偏高。”
“啥是血脂？血脂高了怎么办？”张阿姨一脸疑惑的看着护士。
我们今天来讲一下什么是高血脂。
什么是高脂血症？
血脂是血清中的胆固醇、TG和类脂（如磷脂）等的总称，临床上血脂检测的基本项目为总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。血脂异常通常指血清中胆固醇和/或TG水平升高，俗称高脂血症。
根据血脂异常病因分类
原发性高脂血症：通常是指大多由于单一基因或多个基因突变所致，具有家族聚集性、有明显遗传倾向的血脂异常，故临床上又称为遗传性或家族性高脂血症。
继发性高脂血症：通常是指由于疾病、代谢状态改变、不健康饮食以及某些药物引起的血脂异常。
根据实用性原则，我们又可以把高脂血症分为（1）高胆固醇血症（2）高甘油三脂血症（3）混合型高脂血症（4）高低密度脂蛋白胆固醇血症。
血脂异常与饮食和生活方式有密切关系，饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。我们必须坚持控制饮食和改善生活方式，少油烹饪、限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入，是防治高脂血症的重要措施。
日常生活中我们应该注意什么呢？
在满足每日必需营养和总能量需要的基础上，少吃富含胆固醇的食物，如动物大脑、内脏等；
选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、鱼油等；避免反式脂肪酸摄入，减少或避免食用氢化植物油等反式脂肪酸的食物，如奶油面包、奶茶、薯条等；
少用油炸、油煎等多油烹饪方法，选择蒸、煮等方式；
适当控制精白米面摄入，多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等；
多食新鲜蔬菜，推荐每日深色蔬菜应当占一半以上；
食物品种每天应不少于12种，每周不少于 25种；
日常饮食中除了控制脂肪摄入量，还要控制盐和糖的摄入量。食盐用量每日不宜超过5g，少吃酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等高盐食品。少吃甜食，添加糖摄入不应超过总能量的10%；
应提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入，每天摄入含25g大豆蛋白的食品，选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等；奶类可选择脱脂或低脂牛奶等；
生活作息应规律，保持乐观、愉快的情绪，劳逸结合，睡眠充足，戒烟限酒，培养健康生活习惯，尽量完全戒烟和有效避免吸入二手烟。难以戒烟的人群可以选择戒烟门诊、戒烟热线咨询以及药物来协助戒烟。少量饮酒也使高甘油三酯血症人群甘油三酯水平进一步升高，因此提倡限制饮酒；
肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石；注意观察调脂药物的不良反应，他汀类降脂药最大的副作用是肝功能损害和横纹肌溶解、消化道症状、皮疹等，用药期间需注意监测肝功能，观察是否有转氨酶升高、肌痛等情况。
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（供稿/荆志敏）
