张叔叔最近总是头昏,恰逢单位体检做了一个头部MRI,当他拿到体检报告时吓了一跳,报告单上写着:脑白质脱髓鞘,突然觉得自己可能得了很严重的病,于是在网上搜索到脱髓鞘病包括格林巴利综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎等等,越看越害怕。
到底什么是脱髓鞘呢?
神经元包括包体和突起,长长的轴突就像电线一样,髓鞘就相当于电线外面包裹的绝缘皮,而常见的核磁报告中的脑白质脱髓鞘指的是电线皮老化脱落了,大多是因为高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中的多种危险因素造成的微小血管病变引起缺血,继而导致髓鞘的缺失,是脑缺血的影响学表现。这种脱髓鞘一般没有临床症状,只有在做颅脑核磁时才被发现。在影像片上可以看到点状的、片状的脱髓鞘病灶,常常分布在皮层下或者深部脑白质或者侧脑室前后角旁。
而张叔叔以为的脱髓鞘病是一种以神经系统髓鞘破坏、崩解和脱失为主要表现的疾病,与影像学上的脱髓鞘病变还是有很大的差别,切莫看到“脱髓鞘”三个字就不由得惊慌,一定要立即到医院就诊。
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(供稿/李婧静)