有一种疼痛,号称“天下第一痛”,发作起来如电击、刀割、撕裂样可怕,它还善于伪装成牙痛来混淆视听,这种疼痛虽不致命,但非常顽固,它就是让人痛不欲生的三叉神经痛 !
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛是指面部三叉神经支配区内反复发作的短暂而剧烈的疼痛,是神经痛中最常见、疼痛最剧烈而又不易治愈的疾病。分原发和继发两种,多发于40岁以上的中老年女性。
临床表现
主要表现为三叉神经分布区的剧烈疼痛。疼痛呈电击样、刀割样、撕裂样或烧灼样的剧烈疼痛。发作时患者表情异常痛苦,多用手猛搓面部,甚至用头部猛烈撞墙或在地上打滚。严重时可伴有痛性面部抽搐,口角歪斜,流泪、流涎等。
疼痛为阵发性反复发作,持续数秒至数分钟,发作间歇期无不适。睡眠时疼痛发作减少。患者一般都有特征性的“触发点”或称“扳机点”,(如上唇外侧、鼻翼、口角等),这些区域特别敏感,稍加触碰就会引起疼痛。
如何区别牙痛与三叉神经痛?
有相当一部分三叉神经痛首先表现为牙痛,当然也会牵涉到面部疼痛,这是因为牙齿就是三叉神经的一部分支配范围。区分牙痛还是三叉神经痛主要有四点:(1)看是否有牙齿本身的疾病,如龋齿、牙龈炎等,牙痛发作时消炎止痛药有缓解作用,三叉神经痛发作时,普通的止痛药根本无法缓解疼痛;(2)三叉神经痛具有较明确的触发点或扳机点,当患者不小心触及这一区域时会引发剧烈疼痛,而牙痛常是牙齿接触冷、热、酸等食物会诱发;(3)看疼痛是持续性还是阵发性的,牙痛往往是持续性的,而三叉神经痛往往是阵发性的。(4)三叉神经痛口服卡马西平有很好的治疗效果,而牙痛服用卡马西平没有任何效果。
三叉神经痛的危害
影响患者正常生活
会使得病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。
情绪变化,性格改变
会使病人心情焦虑,烦躁易怒,许多人精神活动处于抑制状态,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。
易引发并发症
三叉神经痛长时间的情况下,易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。长时间的疼痛性发作刺激,使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,机体呈现负氮平衡状态。三叉神经痛的发生比例是相当的高,若患上此病一定要尽快的去治疗。
三叉神经痛的预防
选择健康的生活方式,避免过度劳累,不熬夜。避免精神刺激,生活、和工作时间合理安排,劳逸结合,保持轻松愉悦的心态。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
注意饮食规律,宜选择质软、易嚼的食物。不食用刺激性、过酸、过甜食物。咀嚼时不要过于用力。
在刷牙洗脸时,动作轻柔,不要用太热、太冷的水洗脸或刷牙。
三叉神经痛的治疗
三叉神经痛的治疗主要包括药物治疗、针刺治疗和外科治疗。大部分三叉神经痛患者的初始治疗为药物治疗,针刺治疗及手术治疗仅用于药物效果不佳的难治性三叉神经痛患者。三叉神经痛的外科治疗包括微血管减压术、微球囊压迫术、射频消融术和立体定向放射外科治疗。目前,微血管减压术和微球囊压迫术疗效最好。
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(供稿/汤瑞杰)