“医生，我要选择全身麻醉还是半身麻醉？”这个问题常常困扰着很多患者。回答这个问题前，我们需要了解麻醉方式都有什么？不同的麻醉方式适合什么样的患者？
我们先介绍一下局部麻醉，局部麻醉是在手术部位局部注射麻醉药物产生局部麻醉效果。简单来说，就是通过局部阻滞神经末梢起到手术部位区域的麻醉。局部麻醉适用于表皮手术、小面积手术、短小手术等情况，例如脂肪瘤切除、外伤小清创缝合、美容手术等。
另一种麻醉方式是区域阻滞麻醉，区域阻滞是指将局部麻醉药物注射在支配手术区域的神经，产生满足手术要求的麻醉效果，通过麻醉阻滞部分区域神经起到包含手术区域的较大区域的麻醉。区域阻滞麻醉包括颈丛神经组织（脖子部分）、臂丛神经组织（胳膊部分）、腹横筋膜神经阻滞（肚子部分）、腰丛神经阻滞（大腿前部+小腿前部）、骶丛神经阻滞+坐骨神经阻滞（大腿后部、小腿后部+脚）；其中下肢手术常用的腰麻，就是我们所说的“半麻”，是指在脊髓神经周围注射麻醉药物，满足脊髓神经支配区域的麻醉，但是腰麻患者需要满足一定要求，腰椎病变、腰疼严重、局部感染、凝血功能不正常的病人则不能使用腰麻。
还有一种就是全身麻醉，全身麻醉可以适合所有手术，不能进行局部麻醉和区域阻滞麻醉的手术都可以通过全身麻醉来实现。全身麻醉就像是把人体的中枢神经的司令部控制了，麻醉药物通过对中枢神经的抑制作用，达到一定的麻醉深度，满足手术要求的同时达到镇静、遗忘的作用。全身麻醉的优势是手术中患者处于镇静状态，通过麻醉机，麻醉药物及其他药物去维持病人的心肺功能，充分保障安全。危重症手术常采用全身麻醉。
病人可以自己要求采用何种麻醉吗？当然可以！患者作为手术的主体，麻醉医生对患者整体状况及手术方式评估后，当多种麻醉方式均能满足手术要求时，常会告知患者麻醉方法的选择，以及多种麻醉方式的优劣点，如果你对某种麻醉有自己的看法，可以和医生讨论，麻醉医生常会考虑病人的意见，以便制定更有效的麻醉计划。
患者如果选择忍着疼痛，不使用麻醉药物，这是一个特别不利于机体恢复的做法。疼痛对人体影响非常大，术后的疼痛，不加以控制，会增加各类并发症风险。患者到底选择全麻还是半麻？答案是都可以！最重要的是接受有效的镇痛，更有利于术后机体康复。
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（供稿/王凯利）
