“护士，护士，快给我上机！这几天，水喝多了，水果也吃多了，现在胸闷的难受，出不来气儿，给我吸吸氧吧。”王阿姨喊道。一大早，透析室传来了一位透析患者焦急的呼唤声，为什么喝水多了会胸闷心衰难受呢？
王阿姨是一位尿毒症患者，需要每周三次的血液透析来维持人体正常的体液平衡。在不能透析的时候，摄入的水分通过皮肤蒸发、呼吸、排便等全部积累在体内。如果不能合理规划水分的摄入，过多无法排出的水分就会积累在患者体内，可能会导致多种不良后果，如水肿、水中毒、加重心脏负担等。由于透析病人肾功能减退，无法有效地排放水分，容易出现水肿。水肿可能出现在四肢、面部、腹部等多个部位。同时，水肿可能加重肾功能的负担，反过来影响到透析治疗的效果。
喝水过多会引起体内的水分分布失衡，从而导致水中毒。水中毒可导致头痛、恶心、嗜睡等症状，严重时还可能出现抽搐、昏迷，甚至危及生命。此外，喝水过多对透析病人的心脏负担较大，可能诱发心力衰竭，表现为呼吸困难、气急等呼吸系统症状。透析患者应严格控制水分摄入，以避免上述不良后果。患者可根据医嘱、身体状况及透析治疗的实际需求，适度限制水分摄入，并定期检查肾功能、血液和尿液指标等，以确保治疗效果和患者生活质量。
下面来介绍几个透析患者控水小妙招
1> 使用有刻度的水杯来衡量每日饮水量，从而有效控制透析间期体重增长，建议透析间期体重增长应小于总体重的5.0%。
2> 保持饮食清淡，少食用含钠盐高的食物。高盐食物会增加口渴感，应避免腌制食品、酱菜以及含盐小吃，注意食品标签上的含盐量。建议每日钠盐摄入量不超过5克。
3> 控制摄入含水量高的食物，如粥、面条、米饭、豆腐、藕、山药、芋头等。
4> 糖尿病患者要注意血糖控制，避免食用容易升血糖的食物(高GI食物)，如面包、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、南瓜、西瓜等，可选择不易升高血糖的食物(低GI食物)，如樱桃、李子、果糖、柚子、鲜桃等，避免因血糖升高导致口渴感增强。
5> 养成小口喝水的习惯，口渴时可以用冰水漱口后再吐掉，十分口渴时再小口喝水，可以在水中加入薄荷叶、柠檬片等用来解渴。
6> 白天运动量大时可以适当食用水分多一些的水果，下午6点以后肚子饿时可以吃些水分少的水果。需要注意的是，有些水果钾含量较高，对于血钾较高的透析患者应注意控制高钾水果的摄入量，以免加重高血钾。
图片来自网络，侵权即删
（供稿/杨艳芝）
