30岁的小张在国外生活了9年，刚回国同父母团聚，却发现自己怀孕了，还没来得及享受这份喜悦，却出现了严重的呕吐。小张迫不得已来到医院对医生说道：“医生，怎么办呀？我一天24小时吐的不行！太难受了！连胆汁也吐了出来，真的快受不了了”经过检查结果提示：尿中酮体（+++）、血钾低、血钠低，医生立即安排小张入院治疗，小张目前情况稳定。绝大部分妊娠剧吐不需要住院治疗，但是小张的症状已经属于妊娠剧吐，如不及时治疗，可能会危害到母亲生命安全。下面我们来了解一下妊娠剧吐。
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指在妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心呕吐，并引起脱水、酮症甚至酸中毒，需住院治疗者，一般有0.3%-3%的孕妇发展为妊娠剧吐。妊娠剧吐通常在孕9周之前发生，69％的孕妇孕12周后自行缓解，91%的孕妇孕20周后缓解，约10％的患者在整个妊娠期持续存在恶心呕吐。常常会严重影响孕妇生活质量，威胁母胎生命安全，甚至不得不终止妊娠。妊娠剧吐最严重的并发症为Wernike脑病，一般在剧吐后3周发病，为严重呕吐引起维生素B严重缺乏所致，主要表现为眼肌麻痹，眼球震颤，视力障碍，躯干共济失调，步态及站立姿势异常和遗忘性精神症状，未经治疗死亡率高达50%！所以一旦确诊妊娠剧吐，应该及时入院积极治疗。
发生妊娠剧吐的原因
至今医学上对其病因尚不明确，恐惧紧张等情绪不稳、妊娠剧吐可能孕妇体内HCG、雌孕激素等变化有关，精神过度紧张、焦虑也会导致妊娠剧吐的发生；甚至包括幽门螺杆菌、营养缺乏、遗传等因素也可能有关。
妊娠剧吐的治疗
妊娠剧吐是否需住院应听从医生的指导，若需住院应积极住院治疗，若不需也应遵医嘱正确处理。妊娠剧吐住院治疗包括：静脉补液、补充多种维生素、纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药物、防治并发症。一般积极治疗2-3天后，病情多会迅速好转，仅少数孕妇出院后症状复发，需再次入院治疗。
如何预防妊娠剧吐？
1、保持心情愉悦，可听舒缓音乐，适当户外活动，保证充足睡眠，家人充分理解孕妇，多交流沟通。
2、少吃多餐，避免早晨空腹，细嚼慢咽、以清淡、高蛋白饮食为主，避免辛辣刺激及油腻食物。
3、口服复合维生素可降低妊娠剧吐的发生率及严重程度。
4、生姜也可减轻恶心症状，但不能缓解呕吐，孕妇可适量服用生姜类制剂（茶类、食物、饮品、糖类等）。
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（供稿/许艇）
