前几日，有一位年龄约70岁的老奶奶，因“房颤5年余”入院，我院心内科进行为老奶奶综合评定后，准备予以导管射频消融治疗。术前进行了经食道超声检查，了解左心房和左心耳是否存在血栓，为该治疗保驾护航。今天为大家科普一下经食道超声相关知识。
什么是经食道超声？
经食道超声即食道超声心动图（TEE），是将外形类似于胃镜的超声探头置入食道内，探头位于食道或胃底内，从心脏的后方向前更近距离的观察心脏深部结构的的一种检查方法，它并不是用来检查食道病变的检查。
经食道超声的优势在哪里？
1、因为食道超声是经过食道在心脏后方对心脏进行检查，所以不会受到胸部结构及肺部气体的干扰，可以获得比普通超声心动态更清晰的图像和更难以获得的切面，更适合于肥胖、胸廓畸形和肺气肿等患者。
2、因为食道超声使用的探头频率高，对心脏的组织结构分辨率更高。
3、术中检查时不会干扰术者操作。
4、可以看到心脏中小房室缺损等更小的病变，为手术提供依据。
5、可以检查带有无小血栓形成，提高手术的安全性。
什么情况下适合做经食道超声？
1、心脏瓣膜疾病，比如瓣膜的狭窄、畸形、关闭不全等。
2、术后人工瓣膜的功能评价，比如瓣膜的狭窄、血栓及瓣周漏。
3、感染性心内膜炎，观察瓣膜赘生物是否存在，同时可以提高瓣膜穿孔、瓣周脓肿、窦道等病变的检查率。
4、心脏占位性病变，特别是对左心房及左心耳血栓有更好的识别。
5、冠状动脉疾病和主动脉疾病，主动脉瘤、夹层动脉瘤、冠状动脉狭、冠状动脉瘘等。
6、介入手术应用：如左心耳封堵术、卵圆孔未闭及房间隔缺损封堵术、各个瓣膜球囊扩张、经导管主动脉瓣置入术等。
经食道超声检查需要注意事项
1、经食道超声检查前须禁食、禁水8小时以上。
2、有假牙及口腔假体的患者需将其取出，检查前10分钟患者含服局麻药，对咽部进行充分局部麻醉，减少探头插入引起的呕吐和喉痉挛。
3、在检查的过程中，患者要平静呼吸，配合医生的指示。
4、检查后1小时才可进食水，以软糯、温和、无刺激的食物为主。
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（供稿/张晓光）
