结核病是全球头号传染病杀手，人类传染病的主要死因。据估算，中国2021年新发结核病约占78万病例，结核病负担位居全球第三位。据我国结核病监测报告：河南省肺结核发病数居第四位，约3.7万例。
结核病是由结核杆菌感染所引起的结核性脑膜炎或播散性结核病。除头发和指甲之外，几乎所有内脏器官，都有可能发生结核。具有高度传染性，不仅增加社会负担，也造成严重的家庭经济负担，预防结核病刻不容缓。
刚出生的宝宝相当于在一个随时可能遭遇结核杆菌的世界里“裸奔”，而卡介苗是一种减毒活疫苗。母亲的结核杆菌的特异性抗体不能通过胎盘传递给宝宝，但卡介苗能对结核病起到预防作用，给宝宝撑起健康的保护伞。
新生婴儿一般在出生24小时内接种，因此卡介苗又被称为出生第一针。
接种卡介苗的初始状态如图所示
接种后会出现一系列的正常反应，那么如何护理呢？
1、在接种后两周左右局部就会出现红肿、脓点。
护理：保持注射部位干燥、清洁，禁止热敷，防止继发感染。
2、接种后约6-8周：局部会出现红色丘疹，逐渐软化形成脓疱。
护理：少量的脓疱或破溃——不需要包扎、消毒和涂抹任何药物，以免影响疫苗接种的效果不刻意冲洗或擦洗；在皮肤化脓破溃的高峰期，不宜游泳。
3、两个月左右脓疱破溃，流脓后结痂。
护理：化脓或破溃后——切忌用手挤压排脓，可用医用的无菌纱布或干棉签轻轻擦拭；尽量穿棉质宽松透气的衣物，不要太紧以免摩擦或勒紧皮肤。
4、⼀般三个月左右脱痂，局部留有⼀个3-5mm左右的卡疤。
护理：结痂后，请勿自行用手撕落痂皮，让痂皮自然脱落，形成卡疤。
这是正常反应，不必处理。
就医提示：
1、接种部位局部脓肿溃疡直径大于1cm或愈合时间超过3个月。
2、发生严重的感染，请及时就医，以免延误。
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（供稿/王文娟）
