登革热是一种通过感染登革病毒引起的传染病。这种疾病主要是由两种类型的蚊子传播，即埃及伊蚊和白纹伊蚊。登革热在全球范围内广泛传播，尤其是在热带和亚热带地区，病例数百万计。我国作为一个大部分地区属于亚热带的国家，也面临着登革热的威胁。
近日，云南省西双版纳傣族自治州、瑞丽市等部分地区出现登革热病例，那么登革热是什么病？症状有哪些？如何治疗和预防呢？
登革热是一种非常古老的传染病，在我国的晋朝就有文献记录了类似登革热的病，而在近代史上最早记录登革热的是1779年的埃及开罗和印度尼西亚的巴达维亚。虽然登革热有着长久的历史，但其真正被重视是在第二次世界大战时，当时由于登革热的流行，造成日军和盟军伤亡增加后，登革热才被重视研究，直到1952年登革热病毒被分离出来。
与新冠病毒类似，登革热病毒也是一种单链RNA病毒，易突变，目前尚无有效疫苗预防。血清学分型有DEN1、DEN2、DEN3和DEN4型，人体可对感染的同型病毒产生持久免疫，不同型病毒感染后存在短暂的交叉免疫。
登革热的主要传播途径为蚊虫叮咬，属于虫媒传染病。即病原体主要经吸血节肢动物媒介（如蚊、虱、蚤、螨、蜱）传播，侵入机体后定位于血液、淋巴或造血器官内。节肢动物传播病原体主要通过两种方式：生物性传播和机械性传播，生物性传播指节肢动物获得病原体后，病原体在其体内生长繁殖到一定阶段后，才具有传染病，此时节肢动物叮咬人体时将传播病原体使人得病。机械性传播指节肢动物体内或体外携带某种病原体，将病原体从一个地方带到另外一个地方，污染环境或物品，人们接触病原体后，导致感染发病。显然，登革热的传播方式属于前者。所以，登革热的传播能力与蚊虫活力密切相关，有研究显示，在16℃以下，登革热在蚊体内复制减慢，甚至不复制，其传播能力下降。因此登革热的流行具有一定季节性特征。人群普遍易感登革热病毒，老人、儿童和有基础疾病的人群是登革热感染高危人群。
登革热感染后潜伏期一般是3~15天，后起病迅速，出现发热、头痛、关节痛，同时伴有恶心、腹泻、腹痛等症状，分为轻型、典型和重型，轻型症状与流感类似，往往容易误诊。早期登革热如未得到有效控制，可能会进展成重型，出现脑膜炎、中枢性呼吸衰竭和休克等症状，病死率达90%以上。登革热的治疗无特效疗法，主要为对症治疗，度过急性期后，大部分均可治愈。
预防登革热的重点是防止蚊虫滋生，减少与蚊虫接触的机会，避免蚊虫叮咬：
隔离传染源
登革热流行区要做好监测工作，病例早发现、早隔离、早治疗。
切断传播途径
尽量避免在蚊虫较多的地方停留，不去登革热正在流行或爆发的地区；在登革热流行地区尽量穿遮盖身体的长袖衣裤，皮肤露出部位涂抹驱蚊剂；安装纱窗，使用蚊帐、电子驱蚊器、蚊香、喷洒驱蚊剂或灭蚊剂等措施；室内不留积水，防止垃圾堆积，植物勤换水避免滋生蚊虫。
保护易感人群
劳逸结合、营养均衡、适当锻炼、增强体质，提高人群抵抗力。
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（供稿/王高帅）
