15岁小芳是一名中学生，从小身体健康，她回忆起1年前有过下腹痛症状自行缓解，未做任何检查。来医院3小时前体育活动突然出现剧烈下腹痛、伴恶心、呕吐急诊来我院，查彩超提示：右附件区可见10*7cm囊性包块，考虑卵巢囊肿蒂扭转，时间紧急立刻安排住院，准备手术。术后第3天恢复良好，顺利出院重返校园。
右附件区囊肿大部分为囊性成分、考虑孩子较小，选择创伤小、美观、恢复快的腹腔镜微创手术。术中见右侧附件顺时针扭转3周，包块较大，术中迅速复位、发现血供可恢复，完整剥除囊肿。术毕可见右侧输卵管及卵巢血供及色泽已恢复，常规病理提示为卵巢良性囊肿。
卵巢肿瘤不仅发生在育龄女性
卵巢肿瘤可发生于任何年龄，育龄期多见。附件扭转是第五大常见的妇科急症。卵巢囊肿蒂扭转是卵巢血管和囊肿附着韧带发生了扭转，使得卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛，多为阵发性绞痛，也是妇科常见的急腹症之一。
约10%卵巢囊肿发生蒂扭转，主要好发于瘤蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，而且多发生在体位急骤变化时。一旦怀疑卵巢扭转，应及时行诊断性腹腔镜检查、以保护卵巢功能和未来的生育能力，扭转时间长会导致卵巢输卵管缺血坏死，无法保留而切除。
有效预防、减少伤害
女性们应定期地进行妇科体检，尽早发现卵巢囊肿并处理，必要时进行手术治疗。未进行手术治疗的卵巢囊肿患者，应定期检查，避免剧烈活动和体位突然的改变。
日常生活中家长们要细心观察，出现上述症状可来医院行腹部或直肠彩超检查，了解盆腔子宫、输卵管、卵巢的情况。如果发现肿物，可抽血查相关肿瘤标志物协助进行肿瘤良恶性判断。当孩子出现月经、白带异常，腹痛或者发现腹部包块时应尽早就医，以免错过最佳治疗时机。
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（供稿/苑文娜）
