对于青年卒中的年龄没有统一的定义
青年卒中一般是指在18-50岁(也有人提出以＜35岁，<40岁或<45岁为界) 之间发生的卒中。年轻成人卒中的类型包括动脉缺血性卒中（约70％），脑出血（约10％），蛛网膜下腔出血（约20％）和脑静脉窦血栓形成（0.5-1％）。今天重点介绍年轻成人的动脉缺血性卒中。
病因
大血管病变：早发动脉粥样硬化（最常见）、非动脉粥样硬化血管病（如肌纤维发育不良、夹层、烟雾病）、炎性血管病。
小血管病：散发性脑血管病、遗传性脑血管病、炎性小血管病。
高凝：遗传性易栓症、获得性高凝。
心源性卒中：心律失常、心脏瓣膜病、心脏肿瘤、心肌病、感染性心内膜炎、卵圆孔未闭等。
其他病因：遗传代谢病、自身免疫病、隐源性卒中。
罕见原因，这些原因约占青年中风的10%，包括：
妊娠与中风率增加有关，特别是在妊娠晚期和出生后数周。
偏头痛，尤其是有先兆的偏头痛，会使卒中风险增加 2 倍。
口服避孕药和激素替代疗法对卒中发展存在联系。
使用违禁药物与血栓栓塞事件的风险增加有关。
治疗及预后
年轻人动脉缺血性卒中的死亡率和复发率明显低于老年人。
治疗原则与老年患者基本相同。
重点是全面检查，寻找病因，针对病因进行特异性治疗。
恢复期要积极控制危险因素，防止复发。
青年脑卒中的主要原因仍是动脉粥样硬化，这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作压力大、进食高热量饮食、高同型半胱氨酸血症相关。在这里还是提醒年轻人们，注意饮食清淡，适量运动，保持良好心情。
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（供稿/连浩军）
