近期，我院普外科收治一名50岁的张女士，由于“排便带血”，入住检查。张女士经过磁共振、CT、肠镜等检查后，诊断为低位直肠癌。主治医师与家属沟通，需切除直肠和肛门，并于腹部进行肠造口，术后粪便需从腹部造口经过，给患者的生活方式带来巨大改变。早期家属和患者都难以接受，经医生和造口治疗师的反复沟通，家属和患者终于接受了腹部造口方案，经积极治疗护理，张女士术后恢复良好。
正常的排便过程是食物经胃、小肠、大肠、直肠消化吸收后的废物经肛门排出，成为粪便，如果肠道出现器质性或功能性问题粪便不能正常通行，就像河流中途淤堵一样，需要进行临时或永久改道，在人体上就是肠造口。
肠造口主要是为了治疗一些肠道疾病(如：直肠癌、结肠癌、肠梗阻、溃疡性结肠炎、宫颈癌放射性直肠炎、各类外伤累及肠道)。而在腹壁上所做的人为开口，并将肠管拉出开口外，翻转缝于腹壁，从而形成了肠造口，一般呈圆形，高于皮肤1-2CM，呈粉红色或红色，如一朵盛开的玫瑰花。肠造口分为临时造口和永久性造口，有双腔和单腔之分。
造口起到粪便出口改道的作用，可达到肠道减压、减轻梗阻、减少病痛、保护远端肠管的吻合与损伤，促进肠道疾病的痊愈。肠造口虽然对生活方式产生一定影响，但经过贴心和专业的护理，造口患者的日常生活和普通人并无差异。
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（供稿/史小艳 李玉雪）
