ICU是Intensive Care Unit的缩写，是加强监护病房或重症监护室；随着时代的发展，国家卫生部于2009年颁布了《重症医学科建设与管理指南》，重症医学科对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时应用系统、连续、高质量的医学监护和诊疗技术进行综合救治，是医院集中监护和救治重症患者、应对重大突发公共卫生事件重症救治的专业科室。
重症医学科（ICU)的一般情况
重症医学科的病床数量应符合医疗机构的功能任务和实际收治重症患者的需要，并兼顾应对重大突发公共卫生事件重症救治的应急功能，ICU 病床数占医院病床总数的 2% — 8%。ICU医师人数与床位数之比不低于0.8:1，护士人数与床位数之比不低于 3:1，重症医学科医师及护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症基本理论和技能，并经过国家及医院考核合格后，才能独立上岗。每个床单元配置床旁监护系统，包括心电、血压、脉搏氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护，依据床位数配备充足的呼吸机、微量泵、血液净化机、IABP及ECMO等生命支持系统，以保证对循环、呼吸、肾脏、神经、消化、肝脏等各个机体器官的维护。
所有生命危险或有潜在生命危险的疾病或疾病状态都是重症医学科收治的范围
1、急性，可逆，已经危及生命的器官或系统功能衰竭。经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。
2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。
3、在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。
ICU医护以外的其他人员不能随意进出ICU，这为ICU增加了一层神秘面纱，针对大家的一些常见疑惑，一一解答：
1、有些人认为ICU是“保险箱”，进ICU没有什么意义，然而事实情况确实如此吗？
ICU集合了全院精干医护及高端生命支持系统，为患者保驾护航，ICU有严格的收治标准，大多数患者经过严密的监护诊疗，病情会得到有效缓解改善，但也有一些病情危重、进展迅速的患者，最终会因为器官功能衰竭而死亡。
2、ICU患者为什么要进行约束？
重症患者经常会使用到心电监护、气管插管、呼吸机、留置胃管、留置尿管、术后引流管、中心静脉穿刺管等各种管道，同时入住ICU出现焦虑、烦躁不安甚至谵妄，患者可能会拔掉各种管道，可能会严重干扰治疗，甚至可能会出现拔除气管插管、透析管道、ECMO管道等严重威胁生命安全，所以要进行适当约束，同时配合适当镇痛镇静以保证治疗顺利进行。
3、ICU为什么只能定点探视或不探视，而不能全程陪护？
因为ICU环境有特殊控制，ICU重症患者可能存在一定程度的免疫功能下降的问题，减少人员流通，减少患者接触或感染外界致病微生物的机会。同时，安静的环境对于神志清醒或有意识的患者减少焦虑烦躁不安情绪。
重症医学科为患者提供24小时持续密切监护及诊疗，集合全院力量组建多学科会诊平台，为急危重症患者提供最强大的生命支持系统平台，是患者的最后一道生命保护屏障。
（供稿/楚紫栋）
