不知从何时起，您是不是每天晚上要小便3-5次，甚至多达7-8次，而且每次尿量不多，还排尿时极其费力，苦不堪言，这可能是您患上了良性前列腺增生症！
什么是良性前列腺增生症？
良性前列腺增生是中老年男性常见疾病之一，俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。随着年龄的增长，除了皱纹、体重在增长之外，男人们的前列腺也会跟着增长。到了50岁以后约50%男性会出现良性前列腺增生症状，到了80岁后100%患者会出现前列腺增生症状。
良性前列腺增生症有哪些症状呢？
前列腺增生常见的临床症状有尿频，夜尿增多，特别是夜尿增多可导致睡眠不足、白天精神不佳。患者也可以出现进行性排尿困难，会有排尿等待，尿线变细、变短，尿后滴沥等症状。临床上，有些患者已经出现排尿困难，但由于该症状是逐渐加重的，病程迁延数年，患者已经习惯了排尿速度，自认为并没有排尿困难，从而导致患者耽误治疗。
排尿困难进一步发展，会出现尿潴留，也就是尿液聚在膀胱无法排出，表现为小肚子憋胀隆起。当出现急性尿潴留，需急诊入院留置导尿。当出现慢性尿潴留时，会表现为充盈性尿失禁，最终影响膀胱收缩功能，甚至引起双肾积水而影响肾功能导致肾功能衰竭。若出现膀胱收缩功能受损，则可能需要终生佩戴尿管或者膀胱造瘘管，影响生活质量。
前列腺增生的并发症有哪些？
增生的前列腺表面黏膜上毛细血管充血及扩张，容易破裂出血，出现血尿。如果尿潴留得不到及时处理，会导致双肾积水，影响肾功能，严重时出现尿毒症。长期排尿不畅、膀胱内残留尿液会引发泌尿系感染，混浊的尿液沉积还会形成膀胱结石。长时间的用力排尿会引起疝和痔疮的出现。
前列腺增生会癌变吗？
前列腺增生与前列腺癌为两个独立的疾病，目前没有证据表明前列腺增生会转变为前列腺癌。但实际临床工作中，前列腺增生与前列腺癌的症状极其相似。所以，前列腺增生患者建议进行前列腺癌标记物——前列腺特异抗原(PSA)检查，以免漏诊或误诊。
前列腺增生的检查方法有哪些？
常用的检查有专科查体、直肠指诊、泌尿系彩超、残余尿测定、PSA、尿流率、尿流动力学等以了解患者前列腺大小，增生程度，评估手术治疗效果等。值得注意的是，尿频、排尿困难等并不一定就是前列腺增生，不能抱着“不必检查，开点药吃就行”的想法，需要通过检查可以排除其他的疾病如尿道狭窄、膀胱肿瘤、前列腺癌等。
良性前列腺增生该如何治疗呢？
1、等待观察
如果患者没有明显的症状，或者症状非常轻微对生活质量影响较小，可以选择等待观察，这需要医生询问病情后做出判断需要定期监测前列腺体积和PSA水平。
2、药物治疗
根据患者症状程度，选用α-受体阻滞剂，5α还原酶抑制剂及中成药治疗（处方药物需在专科医生指导下使用！），以改善排尿困难，缩小前列腺体积。
3、手术治疗
①患者出现明显下尿路症状，尿流动力学检查改变或残余尿在50ml以上；②出现反复尿潴留、血尿、合并膀胱结石或者引起肾积水及反复泌尿系感染等情况，则需要考虑手术治疗。目前经尿道前列腺切除术是治疗前列腺增生的金标准，通过在直视下切除前列腺增生部分，以解除尿路梗阻。该手术出血少、痛苦小、恢复快，是一项非常成熟的微创手术。近年来随着医疗科技的进步，各类激光的引入使得前列腺剜除手术这项新技术变得更加的安全有效，也为广大前列腺增生患者带来了福音！
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（供稿/录玲玲）
