大家肯定听说过一个名词,瘢痕体质,很多人都认为自己是瘢痕体质,这就和医生的认识不同了。那什么是瘢痕呢?瘢痕是各种创伤后引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。瘢痕是人体创伤后伤口愈合的一种必然结果,是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症。
瘢痕的形成,是一个如同植物长大一样的自然生长过程
瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物。创伤修复有两种类型:一种类型是皮肤的表浅伤口,仅仅影响皮肤,由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始,通过简单的上皮形成而愈合。修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复;另一种类型是深达真皮和皮下组织的损伤,通过瘢痕来修复。
皮肤组织损伤后,成纤维细胞和毛细血管网增殖,形成新的肉芽组织,使纤维细胞逐渐停止分裂,出现胶原纤维和降解失衡,神经末梢长入,创伤边缘的上皮组织向中心生长,覆盖了肉芽组织,形成疤痕。
影响瘢痕形成的因素有哪些?
a种族因素、b体质因素、c年龄、d愈合过程中的身体状况(营养状况)、e色素的深浅、f创口的类型、g局部张力、h愈合的过程(感染)、i创口有无异物的刺激、j创口的处理、k药物的影响等等。
瘢痕的形成与部位也息息相关。不同的部位发生率也不同,颈部9.7%,肩部3.4%,前胸部47.2%,后背部36.6%,前臂0.5%,腹部2.4%,下肢1.2%。可以看出,前胸和后背是容易形成瘢痕的部位。
瘢痕的分类有哪些?
根据瘢痕组织学形态和形态学的区别,分为:
1、表浅性瘢痕
2、增生性瘢痕
3、萎缩性瘢痕
4、瘢痕疙瘩
瘢痕的治疗预防的方法有哪些?
1、非手术治疗:a压力疗法、b化学疗法、c放射疗法、d激光治疗。
2、手术治疗:a瘢痕切除后减张精细缝合、b皮肤磨削术、c瘢痕松解局部改形术、d瘢痕切除游离植皮术、e瘢痕切除皮瓣移植术等。
治疗瘢痕的方法很多,各有利弊。非手术的方法,创伤小,但治疗周期长;手术的方法,见效快,但创伤大。瘢痕的治疗和预防早期预防很重要,用什么方法最好呢?答案是能用的方法都用,但适合最重要,在瘢痕形成前及早干预,这样才能达到预防和治疗的最好效果。
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(供稿/孟宝玺)