近年来，腹腔镜胆囊手术已广泛开展，以创伤小、痛苦轻、手术时间短、恢复快等优点成为了胆囊良性疾病患者的第一选择。“怎么吃？吃什么？吃多少？”是患者术后常问到的问题。良好的饮食习惯，能有效避免胆囊术后的消化功能紊乱。
胆囊一个重要的功能就是对胆汁进入肠道有调节功能，胆囊类似于水库的作用，肝脏持续分泌胆汁，胆管内的胆汁源源不断的流入肠道，从长远来看，切除胆囊对饮食没有特别影响。一旦胆囊切除， 胆道的生理完整性和功能协调性受到一定程度的破坏，短期内，部分患者会出现进食油腻后消化不良的情况，如脂肪泻、维生素吸收不良等综合征等。所以在胆囊切除的近期仍需清淡饮食，应根据个体情况决定进食种类及恢复正常饮食的时间。
清淡饮食
清淡饮食，低脂高蛋白饮食。切除了胆囊以后，机体24小时都在释放胆汁，但是胆汁变稀了。如果短时间内摄入大量的脂肪，人体释放的胆汁会不够用，无法将脂肪全部吸收，不能吸收的脂肪会导致腹泻，俗称为脂肪泻。这是一种正常的现象，避免出现紧张、焦虑等不良情绪，以免神经功能发生紊乱。
患者也不能过分限制脂肪，因为肠道中一定量的脂肪，是刺激胆汁分泌扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。平时尽量食用植物油，避免摄入动物油，不吃浓肉汤、浓鸡汤等脂肪含量高的食物；减少坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等的摄入；严格限制动物内脏、鱿鱼、动物脑、鱼子、蟹黄等胆固醇高的食物及烧烤、油炸食物的摄入。避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。
尽量选择清淡的烹饪方法。最好采用蒸、煮、炖、烩等方法，避免油炸、烧烤、烟熏、半生不熟的烹饪方式，并尽量少用调味品。这样才能适应手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。
胆囊切除后对脂类食物的消化吸收能力减弱，因而要多吃鱼、虾、禽肉、豆腐等蛋白质含量高、脂肪含量低的食物。这些优质蛋白有利于身体的恢复，增强机体抵抗力。
少食多餐
一次吃太多，会增加身体的负担，短时间内无法分泌如此多的胆汁，术后刚开始恢复的时候，建议三餐要按时吃，每餐吃六七分饱，可以在上午和下午吃一些小零食。
经过数周至数月的适应代偿后，胆总管逐渐伸展扩张，代替了胆囊储存胆汁的功能，即可恢复正常饮食。应注意每餐的进食量不宜过多，特别是术后3～6个月内，做到少量多餐、定时定量进食，每天以4餐为好，少量多次的进食可以减轻消化系统的负担，有利于避免消化功能的紊乱。
多吃膳食纤维
高维生素和高纤维素的食物：吃玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，白菜、芹菜、甘蓝、木耳、香菇、香蕉、梨子等高维生素和高纤维素食物，具有软化大便、促进肠道蠕动、胆汁排泄的作用，可有效减少肠道中有害物质的吸收，避免加重肝脏和胆囊的负担。
适量补充维生素
维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素，胆囊切除以后，会影响脂溶性维生素的吸收，建议适量的补充。在做完手术之后，应该多让患者吃各种水果和新鲜蔬菜，富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，利于康复。蔬菜水果还富含膳食纤维，可以减少对胆固醇和脂肪的吸收，对降低血脂有一定的作用。
戒烟酒
酒精对胃和肝都不好，而且一般喝酒的时候，都容易导致多吃饭，而且喝酒还会损害胰腺，导致胰腺炎。胆囊切除了以后，更容易诱发这种情况。所以，胆囊切除以后，需要戒酒。另外，切除胆囊的患者一定要戒烟，吸烟会加重肝脏的负担。
适量补充益生菌
胆囊切除以后，胆汁持续性的释放进入肠道，可能会导致肠道的菌群失调，也可能引起腹泻，腹痛等不适。胆囊切除以后，可以适量的喝一些酸奶，或者口服一些益生菌，都是非常有益处的。
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（供稿/宋利芳 李玉雪）
