孕妈妈：医生，我今天做的彩超报告上说脐带绕颈一周，是怎么回事呀？有危险吗？是不是宝宝会窒息？是不是得剖宫产啊？
产科医生：脐带绕颈不用过于担心，让我们一起来学习一下脐带绕颈的相关问题吧！
何为脐带绕颈？
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿颈部，在产科门诊非常常见。它的发生概率大约是20％-35％，也就是说3个宝宝中就可能有1个宝宝发生脐带绕颈。其中脐带绕颈中绕一周的发生概率最大，大约为89％，绕两周的概率大约为11％，绕三周及三周以上的比较少见。发生原因主要与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。
脐带绕颈是如何判断的？
脐带绕颈通常是根据超声检查发现的，超声报告单提示：胎儿颈部后方：“V”形压迹，表示脐带绕颈一周；“W”形压迹表示脐带绕颈两周；波浪形压迹表示脐带绕颈两周以上。
脐带绕颈，胎儿会有危险吗？
对胎儿的影响主要与脐带缠绕的松紧、绕颈的圈数以及脐带的长短有关。脐带富有伸展性，脐带绕颈后，只要不拉紧到一定程度，通常不会影响脐带血流，不会危及胎儿。但若出现缠绕圈数过多过紧或胎儿穿过脐带造成脐带真结，可能会造成不良妊娠结局。
脐带绕颈，需要剖宫产吗？
产前发现脐带绕颈并不是剖宫产的指征，绕颈3圈以内的，加强自我监护，完全可以选择顺产。但是如果临产前，脐带绕颈3圈及以上，或者脐带绕颈合并脐带绕体，为了避免胎儿窘迫或新生儿窒息，可以选择剖宫产终止妊娠。
脐带绕颈，孕妈妈该如何应对？
无论脐带绕颈几周，孕妈妈需要做的是：
（1）保持一个良好的心态，不要过于担心，因为您的心情也会影响宝宝，可能会使宝宝动的比较频繁。
（2）学会自己数胎动，胎动过多或过少及时到医院就医。
（3）在常规产检时超声要注意羊水过多或过少、胎位不正等情况，做好每一次产检，关注宝宝的变化。
（4）学会自己监测胎心，正常胎心通常在110-160次／分。
（5）不要因为惧怕脐带意外而萌生要求医生行剖宫产的想法。
（6）避免剧烈运动和震动、颠簸，不频繁抚摸肚子，不去吵闹场所、保持良好的心态。
总之，脐带绕颈是十分普遍的现象，准妈妈们不必太过担心，数好胎动，定期产检就好。另外，脐带绕颈完全可以顺产。当然，如果绕颈3周以上，也可以选择剖宫产。
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（供稿/张玉苓 吕虹）
