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浅谈放射性碘131治疗

发布日期:2023-05-09 09:59:44

放射性碘治疗是什么?
 
       甲状腺位于颈前部甲状软骨下方,气管两旁,由左、右两叶和中间的峡部组成。甲状腺组织对碘化物具有特殊的亲和力,服用一定量的碘131后,放射性核素碘在甲状腺内高度摄取,利用其释放出的β射线破坏甲状腺的病变细胞,以达到治疗甲亢或甲状腺癌的目的。
 
放射性碘,多久能排出体外?
 
       碘131是一种放射性物质,物理半衰期是8天左右。一般情况下,患者在吃了碘131后大约需要一个月的时间完全排出。但是由于每个患者的病情不同,服用的剂量也有差异,所以具体的排出时间也会有所不同。
 
治疗后,我需要被“隔离”吗?
 
       碘131治疗后需不需要隔离,需要根据患病类型以及用药剂量来进行判断。如果是普通的检查,剂量比较小,一般不需要进行隔离;如果是甲亢或者是甲癌术后,使用剂量比较大,就需要与家人隔离,隔离时间一般在半个月到1个月左右。根据行业标准,普通人每年接受的放射性辐射剂量应低于1毫西弗(毫西弗是衡量人体吸收的等效辐射剂量单位)。
 
碘131治疗出院时,体内还有辐射吗?
 
       有,但是辐射很小,不会对他人造成明显影响。对于甲状腺已经全切的甲状腺癌患者,碘131在体内滞留的时间很短,在服药后2天内快速排泄,之后局部缓慢衰变(半衰期约为8天,包括局部术后残留甲状腺和转移灶等)。根据国家对131碘治疗的辐射安全规定,当患者体内碘131放射性活度低于400MBq(约10.8mCi)或周围1米处的剂量当量率低于23.3uSv/h时,就可以解除限制或出院。
 
出院身体有辐射,我怎么回家?
 
       为了避免接受碘131治疗的患者对周围人造成不必要的辐射损伤,建议患者出院后回家最好的方式是独自驾车(视患者健康状态及其它具体情况)。若需乘坐他人车辆,建议与司机之间应保持1.0米以上距离,与同乘人应保持0.5米以上距离,同行接触时间宜控制在5小时以内;若乘坐公共交通工具(火车和客车等),可根据服用碘131的剂量和距离给药的时间来指导出行。
 
如何减少家人受到的辐射?
 
       通常,患者出院时体内残存的放射性很低,但由于服用的总剂量较大,出院后还是要尽量避免和家人近距离接触。
 
       1、在一个月内尽量独处,减少和家里人接触,如果避免不了接触的话,保持一米以外的距离,辐射会随着时间的延长而逐渐消失;
 
       2、如果家里有小孩,尽量不要跟他们住在一起, 小孩的甲状腺对射线比较敏感;
 
       3、碘131主要经过排泄物排出体外,所以上完厕所,要多冲两遍水,保证这些含有放射性成分的尿液、粪便都被冲干净;
 
       4、还有非常少量的碘131会随汗液排出,所以要做到勤洗澡勤换衣服,换下来的衣服先洗干净找一个地方存放,一般一个月后辐射就没有了;
 
       5、尽量避免去公众场所,这时候可能还处于甲减的状态,不太适宜过多的运动。
 
       图片来自网络,侵权即删
(供稿/吕春歌)
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