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会呼吸的痛?

发布日期:2023-05-04 18:42:24

       一位患者运动时突然出现胸痛、胸闷、呼吸急促,内心不安的想:“不会是心脏有问题吧?赶紧去医院检查。”在医院把心电图、彩超、心肌酶等都查了一遍,报告显示均为正常。难道还要接着查?先不要着急,做个简单的拉伸,看看症状有没有缓解。
 
       双手交叉,掌心向上,将胳膊举过头顶,尽量向上伸展,深吸气后憋气20~30秒,再缓慢呼气,重复3次;再使身体向健侧弯曲拉伸,配合同样呼吸方式。结果患者症状明显缓解,说明与心脏无关。其实患者的胸痛是一种会伴随呼吸而产生的疼痛,俗称岔气。岔气不是病,只是一个症状,由呼吸肌痉挛所导致,通常发生在剧烈运动时。人体主要的呼吸肌是肋间肌和膈肌,肋间肌痉挛则胸胁部疼痛,称之为急性胸肋痛,膈肌痉挛则肋骨底端疼痛,称之为运动性短暂腹痛。
 
岔气的症状
 
       1、胸部闷胀疼痛:疼痛呈游走性,疼痛范围大,痛点不固定。深呼吸、咳嗽或大声说话时疼痛加重;
 
       2、呼吸急促:深呼吸会使疼痛加重,呼吸就会变浅变快;
 
       3、烦躁不安:因紧张恐惧,出现烦躁不安。
 
岔气的原因
 
       1、运动太少:长期缺乏体育锻炼者,呼吸肌收缩功能降低,无法耐受剧烈运动,容易罢工;
 
       2、运动前热身不够:剧烈运动时,身体需氧量增大,需要心肺配合,但心肺惰性较大,无法迅速调动起来,以致呼吸肌过度收缩引起痉挛;
 
       3、运动前吃的太多:进食饮水后胃的内容物增加,膈韧带和膈肌负担加重;
 
       4、运动时呼吸太浅太快:短促呼吸时气体在呼吸道来回进出,肺的有效供氧量减少,无法提供足够氧气给肌肉,就会加重呼吸肌缺氧,导致痉挛。
 
岔气的处理
 
       1、降速:停止运动或减慢运动节奏,降低呼吸频率,增加呼吸深度,以减轻呼吸肌负担;
 
       2、揉按:身体前倾,持续揉按疼痛部位,有助于缓解呼吸肌痉挛;
 
       3、拉伸:使痉挛的呼吸肌伸展松弛;
 
       4、叩打:空心掌或拳稍用力叩打胸腔两侧或肋下疼痛处,使呼吸肌逐渐放松,痉挛缓解;
 
       5、治疗并发症:岔气后疼痛剧烈,在固定部位有明显压痛时,应行影像学检查,如有肋骨骨折,必要时用胸带固定。
 
岔气的预防
 
       1、加强运动;
 
       2、运动前充分热身;
 
       3、饮水进食后至少休息30分钟再运动;
 
       4、调整呼吸模式:运动时使用腹式慢呼吸模式,先慢而深地吸气,再用力缓慢呼气。
 
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(供稿/朱志强)
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