咳嗽咳痰的前提条件
1、患者自身有劲把痰咳出来,一定要加强营养,适当补充蛋白,促进肋间肌肉营养呼吸。
2、如果状态好,要让患者多锻炼深吸气、深呼气,利于调节肺功能,促进肺部的收缩和舒张,最佳拍背时机是清晨醒来和下午傍晚。
正确的手法
手要五指并拢呈杯状(不是五指并拢直接用手掌拍),手掌拱起中“空”状态拍背,适当加力(拍太轻效果不明显),虽然声音很响,但是感觉不到痛。
注意事项
1、一般来说,拍背手要呈杯状,从下往上,从两边往中间。因为肺部的气管位居中间,一定要把肺组织内的痰往气管里面驱赶。
2、肾区部位拍的太猛,对肾脏不好,严重者甚至会引起肾挫裂伤,所以肾区勿重扣。
3、颈椎两侧不能拍过猛,会引起脑部不适。
4、如果拍的过程中,开始咳嗽了,可以等咳嗽好了再继续拍。
5、肺炎患者切忌长期“躺平”。很多患者在病房里吃饭、休息、输液都躺着,这是不合适的。因为肺部的痰液、积液,由于重力的作用,正常存在于下肺部,这时最好的姿势是俯卧位通气,促进下肺部肺叶后方的血气交换。
如有不适,最好胸廓下面垫很厚的被子,臀部高头低,有利于改善肺部血流动力。俯卧位通气每天尽可能坚持做,痰液更易排出来,或者侧卧位一侧一侧的拍,切忌长时间躺着,影响肺部功能。
希望大家掌握以上正确的拍痰姿势,受益于每一位患者。
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(供稿/郭攀)