幽门螺杆菌(简称Hp)是一种革兰染色阴性螺旋状细菌,主要通过口-口途径在人与人之间传播。Hp感染的诊断中有一种非侵入性方法成为尿素呼气试验(UBT),即吹气查幽门螺杆菌,你对它了解吗?今天就带你了解一下尿素呼气试验(UBT)。
尿素呼气试验(UBT)又包括13C和14C尿素呼气试验,它通过分析患者口服尿素13C或14C尿素前后的呼吸样本,诊断患者胃内是否感染幽门螺杆菌。13C尿素呼气试验可用于儿童、老人,对于孕妇和哺乳期妇女无禁忌;14C尿素呼气试验主要应用于中青年的检测。
尿素呼气试验因为是无创性操作,方便快捷,在临床中得到了广泛的应用,但检查过程中也有很多要注意的事项,那么尿素呼气试验在临床使用中具体有哪些注意事项呢?
1、受试者应空腹或禁食2小时以上,检测过程中不宜进行剧烈活动;
2、胶囊应整个吞服,不得咀嚼;
3、如下因素可能影响该试验的诊断结果:
(1)一个月内使用过抗生素、铋制剂(比如胶体果胶铋等)、质子泵抑制剂(比如奥美拉唑、泮托拉唑等)等HP敏感药物;
(2)上消化道急性出血可使HP受抑制,有可能造成试验假阴性,应予注意。消化道出血一周以上,不影响诊断;
(3)部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏;
4、受试者每次向呼气收集袋或集气袋呼气完成后,应随即盖紧呼气收集管或袋的盖帽;
5、吹气用塑料管应插入呼气收集管底部,边呼气边徐徐向呼气收集管口移动;
6、胶囊如有破损,不得使用。
另外,该试验无任何已知的相互作用。但要注意的是,患者在四周内使用抗生素或一周内使用过质子泵抑制剂,可能会得到不正确的结果。因此这也从另一方面提醒我们,当你规范治疗后想复查是否存在Hp时,至少要等1月以后。
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(供稿/陈茂才)